股骨头前外侧骨质状态在股骨头坏死塌陷进展中的作用
魏秋实1
方斌2
陈镇秋2
何敏聪3
陈哓俊3
杨帆3
张庆文1
何伟1
1.广州中医药大学第一附属医院三骨科保髋病区,广东省广州市510407;广州中医药大学第一附属医院三骨科,广东省广州市5104072.广州中医药大学第一附属医院三骨科,广东省广州市,5104073.广州中医药大学,广东省广州市,510405
摘要：背景:机械应力在股骨头坏死塌陷进展中起重要作用.因此,负重区骨结构的状态可能是塌陷的危险因素.目的:研究股骨头坏死前外侧部分负重区的骨保留与塌陷进展之间的关系.方法:选取未经系统治疗的87例102髋经MRI诊断为ARCOⅡ期的股骨头坏死患者.通过双髋正位和蛙式侧位X射线片观察股骨头塌陷与负重区骨量保留情况.按照坏死病变部位与股骨头前外侧部的关系,将坏死分为3种类型:1型:坏死区位于后内侧和中心部位;2型;坏死区占据前外侧一部分;3型:坏死区涉及整个前外侧部.对不同类型的塌陷发生率和塌陷时间进行评估.结果 与结论:①所有患者经历3-58个月的随访;②在所有塌陷的60髋中,46髋(76.7％)由双髋正位X射线片证实塌陷,57髋(95.0％)由蛙式侧位X射片证实有塌陷,有显著差异(P＜ 0.01);③102髋ARCOⅡ期股骨头坏死,3型塌陷率明显高于2型(P＜ 0.001),且发生塌陷的时间明显较短.6髋1型股骨头坏死在随访期均未发生塌陷;④结果提示,股骨头坏死前外侧部的骨保留与潜在的塌陷进展有关.
关键词：股骨头坏死骨结构负重区塌陷蛙式侧位片影像学骨保留国家自然科学基金
分类号：R445.2(诊断学)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 2516-2522 )
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