全膝关节置换后需要异体输血的相关因素分析
辛超飞
许建中
赵世新
田进翔
常英健
史简铭
1.郑州大学第一附属医院骨六科,河南省郑州市,4500002.郑州大学第一附属医院骨六科,河南省郑州市,4500003.郑州大学第一附属医院骨六科,河南省郑州市,4500004.郑州大学第一附属医院骨六科,河南省郑州市,4500005.郑州大学第一附属医院骨六科,河南省郑州市,4500006.郑州大学第一附属医院骨六科,河南省郑州市,450000
摘要：背景:由于围术期大量失血,部分患者全膝关节置换后需接受异体输血,并面临由此带来的风险.如何降低患者全膝关节置换后异体输血率已成为骨关节科临床研究的重要课题.目的:调查全膝关节置换后异体输血率,并分析与之相关的危险因素,以期为降低全膝关节置换后异体输血率提供依据方法:回顾性分析2014年1月至2018年5月于郑州大学第一附属医院接受全膝关节置换的全部687例患者,根据患者全膝关节置换后是否进行异体输血将其分为异体输血组(n=197)和非异体输血组(n=490).记录可能影响患者全膝关节置换后异体输血率的有关指标,并采用单因素分析与多元回归分析筛选与之相关的危险因素.试验于2019年3月经郑州大学第一附属医院伦理委员会批准.结果与结论:①全部687例全膝关节置换患者中,197例患者置换后进行了异体输血,异体输血率为28.7％;②2组患者年龄、性别、术前诊断、术前血红蛋白浓度、术前红细胞压集、引流管放置情况差异有显著性意义(P<0.05);③在多元回归分析中,2组患者年龄、性别、术前血红蛋白浓度、术前红细胞压集、引流管放置情况差异有显著性意义(P<0.05);④结果提示,高龄、女性、术前贫血、术前红细胞压集低于正常值、术后放置引流管是增加全膝关节置换后异体血率的独立危险因素;类风湿关节炎患者及术后平均动脉压值较术前降低≥20 mm Hg的患者术后输血率明显增高;但是一期双侧全膝关节置换、分期双侧全膝关节置换与单侧全膝关节置换患者的异体输血率接近.
关键词：骨科植入物人工假体膝关节炎全膝关节置换骨性关节炎术后输血异体输血危险因素
分类号：R457(治疗学)R684(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)R318(医用一般科学)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 4461-4467 )
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