高龄股骨颈骨折行SuperPATH入路髋关节置换的短期随访
张兴
徐中华
谢华
何劲
朱爱平
赵银必
1.江苏大学附属金坛医院,江苏省常州市,2132002.江苏大学附属金坛医院,江苏省常州市,2132003.江苏大学附属金坛医院,江苏省常州市,2132004.江苏大学附属金坛医院,江苏省常州市,2132005.江苏大学附属金坛医院,江苏省常州市,2132006.江苏大学附属金坛医院,江苏省常州市,213200
摘要：背景:微创髋关节置换一直是研究的热点,而SuperPATH入路逐渐被认为是真正的微创技术,但目前尚缺乏对该入路临床疗效较长时间的随访研究.目的:探讨SuperPATH入路髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折的短期疗效.方法:2016年1月至2018年2月对江苏大学附属金坛医院收治的78例高龄股骨颈骨折患者行SuperPATH入路髋关节置换治疗,男36例,女42例;年龄75-86岁,平均82.4岁;根据Garden分型,Ⅲ型52例,Ⅳ型26例;患者术前均行风险评估,行人工全髋关节置换30例,人工股骨头置换48例;术中使用生物型假体58例,骨水泥假体20例.所有患者对治疗方案均知情同意,且得到医院伦理委员会批准.末次随访采用髋关节Harris评分对不同年龄段、Garden分型、髋关节置换类型、髋关节假体类型患者进行髋关节功能评价.结果 与结论:①76例获得随访,时间13-38个月;末次随访根据Harris评分评估疗效,优22例,良50例,中4例,优良率为95％;②末次随访75-79岁组Harris评分(66.91±1.03)分,≥80岁组(84.02±2.26)分,2组间比较差异有显著性意义(t=-6.730,P=0.000);③末次随访GardenⅢ型组Harris评分(85.33±4.21)分,GardenⅣ型组(85.05±3.29)分,2组间比较差异无显著性意义(t=2.875,P=0.247);④末次随访股骨头置换组Harris评分(83.19±5.24)分,全髋置换组(82.75±4.88)分,2组间比较差异无显著性意义(t=1.525,P=0.108);⑤末次随访骨水泥假体组Harris评分(82.34±6.24)分,生物型假体组(82.69±5.79)分,2组间比较差异无显著性意义(t=2.978,P=0.219);⑥随访期间,1例患者因不慎摔倒致术侧髋关节脱位,经手法复位后,未出现再次脱位;⑦提示经短期随访分析发现,SuperPATH入路髋关节置换治疗高龄患者股骨颈骨折能够获得良好的治疗效果,且不同Garden分型、髋关节置换类型、髋关节假体类型患者间的疗效并无明显差别;说明该入路微创优势明显,有很好的应用前景.
关键词：髋关节置换股骨头置换全髋置换SuperPATH入路股骨颈骨折微创Garden分型
分类号：R459.9(治疗学)R318(医用一般科学)R687.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：常州市卫生计生委指导性科技项目(WZ201731)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 5777-5781 )
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