芯钻远端锁定系统在髓内钉治疗股骨干骨折中的作用
陶勇
江渟
田克超
1.安徽医科大学第三附属医院(合肥市第一人民医院)骨科,安徽省合肥市,2300612.安徽医科大学第三附属医院(合肥市第一人民医院)骨科,安徽省合肥市,2300613.安徽医科大学第三附属医院(合肥市第一人民医院)骨科,安徽省合肥市,230061
摘要：背景:股骨髓内钉远端锁钉的精准快速置入仍是骨科医生面临的棘手问题,普通髓内钉远端锁定准确率低,耗时长且辐射高.目的:探讨应用芯钻远端锁定系统在髓内钉治疗成人股骨干骨折中的特点及疗效.方法:回顾性分析安徽医科大学第三附属医院2014年1月至2016年12月收治使用顺行髓内钉仰卧位治疗的股骨干骨折患者,按照远端锁钉方式的不同分组,其中芯钻髓内钉组21例,普通髓内钉组17例.2组患者对治疗及试验方案均知情同意,且得到医院伦理委员会批准.比较2组治疗方式的临床效果.结果 与结论:①与普通髓内钉组相比,芯钻髓内钉组手术时间短[(191.76±25.04) min vs.(156.90±23.36) min]、远端锁定操作时间短[(1 223.47±165.92)svs.(497.19±82.78)s]、术中透视次数少[(22.18±3.05)次vs.(12.81±2.64)次]、术中失血量少[(371.18±129.42) mL vs.(192.86±83.13) mL]、远端锁定钉定位准确率高(79.41％ vs.95.24％),差异有显著性意义(P＜0.05);②2组骨折愈合时间相仿、髋膝关节功能恢复情况相仿(P＞0.05);③所有病例均获随访,随访时间14-27个月,均无内固定物断裂,全部患者均达到骨性愈合;④其中芯钻远端锁定髓内钉组表浅感染1例,予以加强换药,抗感染处理后康复,骨折愈合良好;普通髓内钉组表浅感染1例,予以加强换药,抗感染处理后康复,骨折愈合良好;远端螺钉松动1例未予特殊处理,给予延长下地负重时间及随访时间,最终获得愈合;⑤提示芯钻远端锁定髓内钉治疗股骨干骨折锁定操作时间短,准确率高,术中透视次数及失血少,临床效果满意.
关键词：股骨干骨折芯钻系统远端锬定交锁髓内钉随访髋关节功能膝关节功能
分类号：R459.9(治疗学)R318(医用一般科学)R687(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：国家卫生计生委医药卫生科技发展研究中心项目(W2015QJ062)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 5800-5805 )
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