Meta分析评价长柄与短柄人工髋关节假体在置换治疗中的有效和安全性
刘长路
马丽波
刘晓民
黄健
内蒙古医科大学第二附属医院,内蒙古自治区呼和浩特市,010030
摘要：背景:短柄人工髋关节系统具有创伤小、假体稳定、符合人体生物力学、更好的保留骨量等特点,但是目前短柄假体在人工髋关节置换术中应用并不广泛,人群具体受益情况仍不清楚.目的:评价长柄及短柄人工髋关节置换治疗股骨头坏死的疗效及安全性.方法:应用计算机检索PubMed数据库、Embese数据库、Medline数据库、Web of Science和Cochrane图书馆数据库,收集关于长柄及短柄髋关节置换的临床随机对照试验,对符合纳入标准的研究采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 与结论:①共纳入9项随机临床对照试验、747例患者,其中长柄假体组383例和短柄假体组364例;②Meta分析显示:短柄假体组术后6个月及6个月以上的髋关节Harris评分高于长柄假体组[MD=5.74,95％CI(3.20,8.27),P＜0.05;MD=4.16,95％CI(2.36,5.97),P＜0.05],术后WOMAN指数评分较长柄假体组明显改善[MD=10.37,95％C/(5.71,15.03),P＜0.05],术后NRS疼痛评分较长柄假体组明显改善[MD=0.54,95％C/(0.18,0.90),P＜0.01];两组切口感染、术后脱位、双下肢不等长、假体松动等并发症发生率与术后6个月及6个月以上的骨密度比较差异均无显著性意义[OR=0.40,95％C/(0.13,1.22),P＞0.05;MD=-0.02,95％C/(-0.08,0.03),P＞0.05;MD=-0.10,95％C/(-0.16,0.04),P＞0.05];③结果表明,短柄人工髋关节置换是治疗股骨头坏死的有效方法,可缓解疼痛、尽早恢复关节功能、提高手术效果,尤其适用于骨质较好的年轻患者.
关键词：人工髋关节置换术长柄髋短柄髋Meta分析股骨头坏死临床结果影像学结果短期研究中长期研究
分类号：R687.4+2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)R459.9(治疗学)R318.08(医用一般科学)
资助基金：内蒙古自然科学基金面上项目(2016MS08129)
论文发表日期：2020-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 416-421 )
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