改良滑槽植骨术加空心螺钉固定行胫距关节融合的有效性及安全性
韩昕光1
尹志江2
王祥成2
杨晨雨2
尚剑1
1.哈尔滨医科大学附属第一医院骨一科,黑龙江省哈尔滨市,1500012.齐齐哈尔市第一医院骨二科,黑龙江省齐齐哈尔市,161000
摘要：背景:胫距关节融合术式很多,针对伴有距骨坏死的患者融合难度较大,但各种术式植入物的修复效果比较的研究少见报道.目的:比较改良滑槽植骨术加空心螺钉固定与单纯螺钉内固定、钢板内固定术行胫距关节融合的疗效及安全性.方法:收集接受胫距关节融合修复的患者56例,其中应用螺钉内固定16例、钢板内固定22例与改良滑槽植骨术加空心螺钉固定18例.比较3种术式修复后患者足踝功能,采用美国足踝外科协会踝后足评分系统评估,同时比较3种术式的手术时间、支具固定时间和融合时间,末次随访的步态.患者平均随访时间2.4年.试验符合哈尔滨医科大学附属第一医院对研究的相关伦理要求,参与试验的患病个体及其家属为自愿参加,对试验过程完全知情同意,均签署知情同意书.结果与结论:①全部患者踝关节均得到确切骨性融合,滑槽植骨组与传统钢板固定组在融合时间及末次步态均明显改善(P<0.05),螺钉固定组在手术时间上有优势(P<0.05);②采用美国足踝外科协会踝后足评分系统评估,滑槽植骨组与传统钢板固定之间无显著差异,但均明显优于螺钉固定组(P<0.05);③各组末次随访均未发现不良反应病例;④结果证实,改良滑槽植骨术加空心螺钉固定行踝关节融合术,与单纯螺钉固定相比,有效提高了踝关节融合率,安全有效.
关键词：滑槽植骨改良胫距关节融合术空心螺钉钢板距骨坏死固定效果足踝功能
分类号：R459.9(治疗学)R687.4+3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)R687.4+1(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：黑龙江省教育厅科研项目(12541359)
论文发表日期：2020-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 839-842 )
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