矿化胶原改性骨水泥在骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用
姜文康1
耿伟2
许莹莹2
杨小梅2
任杭岭2
张景涛2
马金柱1
1.山东第一医科大学(山东省医学科学院),山东省泰安市 271016;聊城市人民医院,山东省聊城市2520002.聊城市人民医院,山东省聊城市252000
摘要：背景:单纯骨水泥由于硬度较大,易造成邻近椎体再骨折,当前迫切需要一种能够降低邻近椎体骨折发生率的骨水泥材料.目的:观察使用矿化胶原改性骨水泥行经皮椎体成形治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果.方法:选择行经皮椎体成形治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者60例,均为新鲜单椎体骨折,随机分为2组,每组30例.单纯骨水泥组采用单纯聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥,改性骨水泥组采用人工骨修复材料与单纯聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥混合的矿化胶原改性骨水泥.所有患者对治疗方案均知情同意,且得到医院伦理委员会批准.随访时间6-12个月,于术前、术后2d、术后末次随访时根据目测类比评分、Oswestry功能障碍指数、脊柱后凸局部Cobb角及椎体前缘高度百分比评定临床效果,并记录术后并发症的发生情况.结果 与结论:①所有患者手术均顺利完成,共发现4例患者出现不同程度的骨水泥渗漏,所有骨水泥渗漏患者均未出现明显临床不适症状;②2组患者术后2d、末次随访与术前相比,目测类比评分、Oswestry功能障碍指数显著改善(P＜0.05),伤椎前缘高度、脊柱后凸局部Cobb角变化不明显(P＞0.05);以上指标2组间相同时间段比较差异均无显著性意义(P＞0.05);③单纯骨水泥组邻近椎体骨折发生例数多于改性骨水泥组,但2组邻近椎体骨折发生率相比,差异无显著性意义(P＞0.05);④提示矿化胶原改性骨水泥与单纯骨水泥相比无明显缺点,且在保证骨水泥支撑强度、减轻疼痛的同时,矿化胶原改性骨水泥可赋予其更好的生物学特性,降低邻近椎体骨折的发生率有待进一步研究.
关键词：矿化胶原骨水泥骨质疏松椎体压缩骨折邻近推体骨折经皮推体成形
分类号：R459.9(治疗学)R318(医用一般科学)R687(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：卫生部医药卫生科技发展研究中心项目(W2012ZT36)
论文发表日期：2020-05-21
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 2381-2386 )
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