膝骨性关节炎患者胫骨软骨下骨超微结构改变的CT评价
骆晓飞1
魏瑄1
王金良1
王少华1
李哲1
白玉2
1.郑州市骨科医院关节2科,河南省郑州市4500522.郑州市骨科医院颈肩腰腿痛科,河南省郑州市450052
摘要：背景:软骨下骨的改变在膝骨性关节炎的作用得到了越来越多的重视,但是既往研究主要以动物为观察对象,由于动物与人存在差异,因而直接在人体关节内获得相关数据是非常必要的.目的:通过CT技术评价非膝骨性关节炎患者与膝骨性关节炎患者软骨下骨板及软骨下骨超微结构的区别,来探讨软骨下骨在膝骨性关节炎疾病的发生和发展中的作用.方法:于2016年7月至2018年7月在郑州市骨科医院影像科就诊患者中,收集30例膝骨性关节炎患者(膝骨性关节炎组)及30例非膝骨性关节炎患者(非膝骨性关节炎组)的CT扫描数据,使用MIMICS软件比较2组胫骨平台内外侧软骨下骨板以及软骨下骨小梁超微结构.试验于2016-06-10经郑州市骨科医院伦理委员会审批通过,审批号为2016医院伦审第004号.结果 与结论:①与非膝骨性关节炎组相比,膝骨性关节炎组软骨下骨板在外侧部位和内侧部位骨密度都明显增加,孔隙率则出现显著的下降,而软骨下骨板厚度内侧部分较非膝骨性关节炎组显著增厚;②膝骨性关节炎软骨下骨小梁同样存在明显变化,表现为膝骨性关节炎组内外侧软骨下骨骨小梁厚度较非膝骨性关节炎组均明显增加,同时内侧松质骨分离度也较非膝骨性关节炎组低;膝骨性关节炎组结构模型指数和连接密度值低于非膝骨性关节炎组;③结果表明,膝骨性关节炎患者胫骨软骨下骨板及软骨下骨松质骨的改变主要在于超微结构稳态的破坏,这一改变可能是膝骨性关节炎发病原因之一.
关键词：膝骨性关节炎软骨下骨电子计算机断层扫描超微结构稳态骨密度孔隙率三维重建
分类号：R445.3(诊断学)R684.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)R322.7+1(人体形态学)
资助基金：河南省中医药科学研究专项(2015ZY02080)
论文发表日期：2020-05-21
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 2399-2404 )
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