膜诱导联合皮瓣移植修复长段骨缺损并软组织缺损
陈彦名
刘鸣江
谢松林
刘昌雄
宋剑刚
1.南华大学附属南华医院手足外科,湖南省衡阳市4210022.南华大学附属南华医院手足外科,湖南省衡阳市4210023.南华大学附属南华医院手足外科,湖南省衡阳市4210024.南华大学附属南华医院手足外科,湖南省衡阳市4210025.南华大学附属南华医院手足外科,湖南省衡阳市421002
摘要：背景:采用膜诱导技术治疗长段骨缺损具有并发症少、治疗效果显著且操作简便等优势,既往研究多采用该技术治疗软组织条件较好的骨缺损患者,对于骨缺损且软组织缺损面积较大或者伴随感染等患者的研究较少.目的:分析膜诱导技术联合皮瓣移植修复长段骨缺损并软组织缺损的疗效.方法:选择2016年10月至2018年8月南华大学附属南华医院收治的长段骨缺损合并软组织缺损患者15例,平均年龄(47.15±8.16)岁,创面软组织缺损面积5.1 cm×3.4 cm至21.8 cm×9.4 cm,骨缺损长度5.8-19.5 cm,平均(11.4±2.3) cm.对于创面轻度污染者行清创、骨折外固定、骨缺损区域骨水泥填塞,局部带蒂皮瓣或游离皮瓣覆盖皮肤创面;对于创面感染患者,先予封闭式负压引流治疗,待感染控制后再填充骨水泥及皮瓣手术.一期术后8-12周行二期植骨手术,术后随访12个月.试验获得南华大学附属医院伦理委员会批准.结果 与结论:①创面轻度污染的9例患者,清创后固定外固定架、填充骨水泥和皮瓣移植修复软组织缺损,均未发生感染;②6例感染患者清创封闭式负压引流一二周完全控制感染后进行填充骨水泥和皮瓣手术,创面愈合;③15例患者在骨缺损二期植骨以后均骨性愈合,愈合时间在8-12个月间,平均(9.18±2.10)个月;④结果表明,膜诱导技术联合皮瓣移植可有效治疗长段骨缺损并软组织缺损.
关键词：长段骨缺损软组织缺损膜诱导技术皮瓣移植创面感染外固定架骨水泥骨性愈合
分类号：R459.9(治疗学)R319(医用一般科学)R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：湖南省卫生计生委科研计划课题(A2017018)
论文发表日期：2020-06-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 2551-2555 )
英文信息