穴位注射改善膝骨关节炎患者疼痛及关节功能的Meta分析
邓凯烽1
尚鑫阳1
朱圣旺1
李书振2
朱英2
陈日兰2
1.广西中医药大学,广西壮族自治区南宁市5300012.广西中医药大学附属瑞康医院,广西壮族自治区南宁市530011
摘要：背景:大量临床研究显示,穴位注射治疗膝骨关节炎具有治疗效果好、不良反应少等优点,但当前穴位注射治疗该病缺乏多中心大样本的临床研究试验.目的:应用Meta分析法系统评价穴位注射疗法对膝骨关节炎患者疼痛改善及关节功能的影响.方法:检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase及CochraneLibrary等数据库中自建库以来至2019年5月有关穴位注射治疗膝骨关节炎的临床随机对照试验,观察组为穴位注射或穴位注射联合其他疗法,对照组为不同于穴位注射疗法的其他治疗方法,检索语言中、英文不限,筛选后使用Review Manager 5.3软件提取文献数据进行Meta分析.结果与结论:①共纳入16篇随机对照试验,涉及患者1 287例,其中观察组648例,对照组639例;②Meta分析显示,观察组的总体有效率、治愈率、Lysholm评分、日本膝关节功能评分均高于对照组[OR=3.23,95％CI(2.19, 4.76), Z=5.91, P＜ 0.000 01;OR=1.86, 95％CI(1.35, 2.58), Z=3.74, P=0.000 2;MD=7.87,95％CI(2.66,13.08),Z=2.96,P=0.003;MD=9.16,95％ CI(4.18,14.13),Z=3.61,P=0.000 3],两组目测类比评分、WOMAC评分、Lequesne指数及不良反应发生率比较差异均无显著性意义[MD=-1.11,95％CI(-2.29,0.07),Z=1.84,P=0.07;MD=-7.56,95％CI(-17.26,2.14),Z=1.53,P=0.13;MD=-0.46,95％CI(-1.62,0.71),Z=0.77,P=0.44;OR=1.31,95％CI(0.31,5.57),Z=0.37,P=0.71];③结果表明穴位注射治疗膝骨关节炎的疗效确切,但由于纳入研究的文献质量普遍不高及可能存在偏倚等因素,仍需更多更高质量的随机对照试验来验证结论.
关键词：穴位注射膝骨关节炎疼痛关节功能疗效Meta分析随机对照试验针灸
分类号：R453(治疗学)R245.9(中医临床学)R318(医用一般科学)
资助基金：国家自然科学基金(81460763)国家自然科学基金(81960908)广西自然科学基金(2017JJA140564z)广西壮族自治区项目(S2017057)
论文发表日期：2020-06-21
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：9( 2879-2887 )
英文信息