临界肩关节角与退行性肩袖撕裂关系的临床研究
霍彦旭
杨志
裴方
陈向阳
1.徐州医科大学附属医院,江苏省徐州市 2210002.徐州医科大学附属医院,江苏省徐州市 2210003.徐州医科大学附属医院,江苏省徐州市 2210004.徐州医科大学附属医院,江苏省徐州市 221000
摘要：背景:肩胛骨的解剖结构被发现与肩袖撕裂的发生有关,临界肩关节角可以反映肩胛骨的个体解剖学差异,近年来有研究发现临界肩关节角为肩袖撕裂的一项危险因素,但其在国人中对预测肩袖撕裂的诊断价值仍需进一步研究.目的:分析临界肩关节角(CSA)在国人中是否也是肩袖撕裂的一项危险因素,临界肩关节角与肩峰指数和肩胛盂倾斜度相比较在退行性肩袖撕裂的风险水平.方法:收集2016年1月至2018年12月诊断为肩袖撕裂的患者32例作为肩袖撕裂组,其中男17例,女15例,年龄37-75岁,平均(54.7±9.2)岁;同时选取非肩袖撕裂患者34例作为对照组,其中男19例,女15例,年龄35-91岁,平均(53.6±11.8).分别比较两组肩关节X射线片的临界肩关节角值、肩峰系数值以及关节盂倾角β角,并进行各参数相关性分析以及受试者工作特征曲线(ROC)分析,以确定截断值和曲线下面积.结果与结论:①肩袖撕裂组的临界肩关节角均值明显大于对照组(37.4°vs.34.1°,P<0.001);肩袖撕裂组肩峰系数值也明显大于对照组(0.72 vs.0.68,P=0.007);但关节盂倾角 β 角和年龄在两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);②相关性分析中,各参数中仅有临界肩关节角与肩峰系数呈较高度正相关(r=0.848,P<0.001),其余各参数两两之间不存在相关关系(P>0.05);③受试者工作特征曲线(ROC)分析中,临界肩关节角和肩峰系数的曲线下面积分别为0.752和0.663,截止值分别为37.5和0.72.提示:在国人中临界肩关节角可能是退行性肩袖撕裂危险因素,且较肩峰指数有更高的退行性肩袖撕裂风险水平.
关键词：肩袖损伤临界肩关节角肩峰指数肩关节正位片肩胛盂倾斜冈上肌撕裂肩袖修补术放射学参数
分类号：R445(诊断学)R604(外科诊断学)R318(医用一般科学)
论文发表日期：2020-12-11
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 5644-5649 )
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