活动与固定平台单髁置换治疗膝关节内侧单间室骨关节炎的随访
刘少华
周观明
陈希聪
肖可明
蔡剑
曾会粮
1.广州中医药大学附属佛山中医院,广东省佛山市528000;佛山市中医院骨十科,广东省佛山市 5280002.广州中医药大学附属佛山中医院,广东省佛山市528000;佛山市中医院骨十科,广东省佛山市 5280003.广州中医药大学附属佛山中医院,广东省佛山市528000;佛山市中医院骨十科,广东省佛山市 5280004.广州中医药大学附属佛山中医院,广东省佛山市528000;佛山市中医院骨十科,广东省佛山市 5280005.广州中医药大学附属佛山中医院,广东省佛山市528000;佛山市中医院骨十科,广东省佛山市 5280006.广州中医药大学附属佛山中医院,广东省佛山市528000;佛山市中医院骨十科,广东省佛山市 528000
摘要：背景:单髁置换假体主要分为活动平台和固定平台2种类型,由于两种平台假体的设计理念和手术操作方法上的不同,对于两种平台假体的选择还有一定分歧和争议.目的:比较活动与固定平台单髁假体置换治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的临床效果.方法:选择2014年2月至2015年2月佛山市中医院收治的单侧膝关节内侧间室骨关节炎患者154例,男54例,女100例,年龄56-81岁,其中100例接受活动平台单髁假体置换治疗(活动平台组),54例接受固定平台单髁假体置换治疗(固定平台组).记录并发症发生情况.术后随访膝关节目测类比评分、膝关节活动度、膝关节功能与临床KSS评分,复查X射线片(胫股角、髋-膝-踝角度、胫骨后倾角)评估下肢力线矫正情况.研究符合佛山市中医院对研究的相关伦理要求(fsz20130642).结果 与结论:①154例患者术后获得60-72个月的随访;②两组末次随访的膝关节目测类比评分、膝关节活动度、膝关节功能与临床KSS评分均较术前明显改善(P＜0.05),两组间比较差异无显著性意义(P＞0.05);③两组末次随访的胫股角、髋-膝-踝角度、胫骨后倾角均较术前明显改善(P＜0.05),活动平台组胫股角与髋-膝-踝角度的矫正值大于固定平台组(P＜0.05),两组间胫骨后倾角矫正值比较差异无显著性意义(P＞0.05);两组间下肢机械轴位置Kennedy和White分布比较差异无显著性意义(P＞0.05);④活动平台组出现1例假体松动,2例衬垫脱位;⑤结果表明,两种平台单髁置换假体治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的中期随访临床结果无明显差异,但活动平台单髁假体置换下肢力线矫正角度较固定平台大,对于恢复下肢解剖轴线更有优势;2种单髁假体术后并发症发生率均较低,活动平台单髁置换后中期随访并发症发生率高于固定平台,活动平台中期并发症主要是假体松动、衬垫脱位.
关键词：骨假体膝固定平台活动平台单髁置换关节炎
分类号：R459.9(治疗学)R684.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)R314(医用一般科学)
论文发表日期：2020-12-21
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 5785-5792 )
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