标准柄与加长柄骨水泥型假体置换治疗高龄转子间骨折的比较
成世高1
王万春2
蒋栋3
李腾飞3
李洵3
任炼3
1.中南大学湘雅二医院,湖南省长沙市 410011;娄底市中心医院,湖南省娄底市 4170002.中南大学湘雅二医院,湖南省长沙市 4100113.娄底市中心医院,湖南省娄底市 417000
摘要：背景:高龄老年人股骨转子间骨折行半髋关节置换,选择标准柄股骨假体还是加长柄股骨假体,一直困扰临床医生.目的:对比标准柄与加长柄体假体置换治疗高龄粉碎性转子间JensenⅤ型骨折的短期临床疗效.方法:回顾分析娄底市中心医院2008年1月至2019年1月收治的216例高龄粉碎性股骨转子间JensenⅤ型骨折患者,行骨水泥型人工半髋关节置换.根据股骨柄假体长度分为2组,标准柄组92例,加长柄组124例.依据骨折情况,采取钢丝克氏针复位大小转子骨折.术后1年评估髋关节Hariss评分,通过X射线片观察假体周围影像学表现.结果与结论:①标准柄组术后死亡2例,加长柄组术后死亡3例,其余均获随访,随访时间12-24个月;②术后1年标准柄组的Harris评分为(88.6±2.9)分,疗效优良率为83.3％;术后1年加长柄组的Harris评分为(86.9±2.7)分,疗效优良率为82.6％,2组相比差异无显著性意义(P>0.05);③标准柄组中1例股骨大转子骨折不愈合,2例股骨小转子骨折不愈合,2例发生Brooker 1级异位骨化;加长柄组中1例股骨大转子骨折不愈合,3例股骨小转子骨折不愈合,2例发生Brooker 1级异位骨化,2组并发症发生率差异无显著性意义(P>0.05);④提示标准柄与加长柄骨水泥型假体置换治疗高龄转子间JensenⅤ型骨折的近期疗效均满意,且无明显差异,但远期效果有待进一步研究.
关键词：骨股骨转子间骨折老年关节置换骨水泥型假体骨折愈合
分类号：R459.9(治疗学)R318(医用一般科学)R445(诊断学)
资助基金：湖南省临床医疗技术创新引导计划项目(2017SK51203)
论文发表日期：2021-01-21
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 362-367 )
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