股骨头坏死保髋治疗的新策略
曾祥洪1
梁博伟2
1.右江民族医学院附属医院,广西壮族自治区百色市 5330002.广西壮族自治区玉林市红十字会医院,广西壮族自治区玉林市 537000
摘要：背景:髋关节置换已成股骨头坏死治疗的一种终末手段,但早中期的股骨头坏死或者年轻患者往往优先考虑保髋治疗,包括保守治疗与手术治疗.目的:对目前股骨头坏死的各种保髋治疗进展进行总结.方法:应用计算机检索从2010年至2020年3月PubMed、维普、CNKI及Web of Science数据库中有关股骨头坏死保髋治疗的文献,检索词为"osteonecrosis of femoral head,hyperbaric oxygen,pulsed electromagnetic fields,extracorporeal shock wave,hip arthroscopy,core decompression,stem cell transplantation,non-vascularized free bone grafting,vascularized free bone grafting,porous tantalum rod implantation,intertrochanteric osteotomy,medication".共检索到197篇文献,查阅全文,按照纳入标准,最后纳入59篇文献进行结果分析.结果与结论:①药物治疗因为其潜在的副反应以及研究开展不足,需谨慎使用;②物理治疗对于早期的病变疗效显著,而且具有无创、操作方便等优点;③保髋手术目前种类各异:髓芯减压是治疗股骨头坏死的基础疗法,单独使用已甚少,目前常通过与其他保髋疗法联合使用;截骨术在患者的适应证选择及手术技巧上有较高的要求,临床上应慎重选择;多孔钽棒置入存在手术时间长、失血量较大及后期髋关节置换难度增加等问题;干细胞及关节镜疗法显示出较好的效果,应加快研究进程;血管化植骨对中晚期的患者有着不错的疗效.
关键词：骨关节股骨头坏死高压氧脉冲电磁场冲击波髓芯减压骨移植综述
分类号：R459.9(治疗学)R318(医用一般科学)R687(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2021-01-21
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 431-437 )
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