全膝关节置换过程中鸡尾酒疗法联合股神经阻滞的镇痛效果
张念军1
陈茹2
1.广州中医药大学,广东省广州市 510006;广州中医药大学附属佛山市中医院骨十科,广东省佛山市 5280002.南方医科大学顺德医院中医科,广东省佛山市 528300
摘要：背景:全膝关节置换是挽救膝关节功能的重要措施,但术后疼痛给患者造成极大痛苦.多模式镇痛背景下,鸡尾酒疗法、股神经阻滞被广泛用于临床,镇痛效果确切;但是两种方法同时使用的镇痛效果及安全性不明,因此需要更多的临床证据.目的:观察鸡尾酒疗法联合股神经阻滞对全膝关节置换后镇痛、功能恢复的影响及安全性,为临床提供参考.方法:纳入100例初次单侧全膝关节置换患者,按照随机数字表分成2组(n=50),A组为鸡尾酒疗法联合股神经阻滞镇痛组,B组为等量生理盐水+股神经阻滞镇痛组.比较两组患者术后静息状态下目测类比评分、膝关节活动度、整体疼痛评分及不良反应发生情况,并记录镇痛药物使用时间及频次.结果与结论:①在术后24,36,48 h,A组的目测类比评分均低于B组(P<0.05);而在术后12,72 h两组差异无显著性意义(P>0.05);②在术后第1,3天,A组的膝关节活动度高于B组(P<0.05);术后第14天、1个月、3个月,两组差异无显著性意义(P>0.05);③术后3个月,两组的整体疼痛评分差异无显著性意义(P>0.05);④在不良反应及追加镇痛药物方面两组差异无显著性意义(P>0.05);⑤提示鸡尾酒疗法联合股神经阻滞能缓解全膝关节置换后早期的静息性疼痛,对早期膝关节活动度有一定的改善,且安全有效.
关键词：膝关节膝关节置换鸡尾酒股神经阻滞活动度疼痛不良反应
分类号：R459.9(治疗学)R318(医用一般科学)R687(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：佛山市卫生和计生局医学科研课题(20180088)
论文发表日期：2021-02-21
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 866-872 )
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