肩关节镜下双排锚钉固定治疗肩关节前脱位伴肱骨大结节撕脱骨折
张磊1
马丽2
扶世杰1
周鑫1
喻林1
郭晓光1
1.西南医科大学附属中医医院骨伤科,西南医科大学附属中医医院骨伤疾病研究中心,泸州市院士工作站,广东省医学3D打印应用转化工程技术研究中心西南医科大学附属中医医院临床基地,四川省泸州市 6460002.江安县中医医院,四川省宜宾市 644000
摘要：背景:临床上肱骨大结节撕脱骨折固定方式多种多样,若大结节骨块固定欠佳则会导致作为肩关节力学核心的大结节吸收,出现严重的肩关节功能障碍.目的:探索肩关节镜下双排锚钉固定治疗肩关节前脱位伴肱骨大结节撕脱骨折的疗效.方法:回顾性分析2016年1月至2018年10月于西南医科大学附属中医医院使用肩关节镜下双排锚钉固定治疗肩关节前脱位伴肱骨大结节撕脱骨折患者20例的病历资料,并进行系统肩关节功能锻炼,定期随访进行关节功能评定及疼痛评估;对比患者术前及术后的功能恢复情况.结果与结论:①所有患者切口均Ⅰ期愈合,无感染、锚钉松动、神经损伤等并发症发生;术后随访1年,所有患者均未出现明显的肩峰下撞击;②术后1,3,6,12个月,各时间段之间Constant-Murley评分及美国加州大学肩关节功能评分比较,差异均有显著性意义(P<0.05),各时间点评分均优于前一时间点(P<0.05);③术后1个月,患者的静息、活动目测类比评分均显著低于术前(P<0.05),肱骨大结节骨折上移距离显著小于术前(P<0.05);④术后1年患者的前屈、外展、外旋、内收等肩关节活动度恢复良好;⑤提示肩关节镜下双排缝合锚钉能有效恢复大结节的骨折移位,并实现对肩袖肌腱损伤的良好固定,促进其愈合,并缓解患者疼痛,有利于早期的肩关节功能锻炼.
关键词：关节肩关节脱位肱骨骨折关节镜双排锚钉微创内固定
分类号：R459.9(治疗学)R318(医用一般科学)R687(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：泸州市人民政府-西南医科大学钟世镇院士人才团队子项目(2018zszysrctdxm1)西南医科大学-泸州市中医医院基地项目(2018-LH003)
论文发表日期：2021-02-21
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 895-900 )
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