C2椎板螺钉短节段钉棒固定系统中交叉棒与平行棒固定的生物力学比较
邱锋1
许喜林1
马向阳2
方周群1
江伟城1
田树钊1
郑泽龙1
1.普宁华侨医院骨科,广东省普宁市5153002.中国人民解放军南部战区总医院骨科医院脊柱外科,广东省广州市510010
摘要:背景:C1双侧椎弓根螺钉联合C2椎板螺钉组成的短节段钉棒固定系统的生物力学稳定性稍显不足.目前寰枢椎后路钉棒固定通过连接棒的连接形成近似于"Ⅱ"形的固定结构,或为了增强稳定性增加横联形成近似"H"的固形结构.而交叉棒固定方式呈"X"型,由多个三角形结构构成,三角形结构的稳定性最好,有望进一步增强短节段钉棒固定系统的生物力学稳定性.目的:评价C1双侧椎弓根螺钉联合C2一侧椎板螺钉一侧椎弓根螺钉采用交叉棒固定和平行棒固定的三维生物力学稳定性.方法:6例新鲜寰枢椎脱位标本,每一例标本均置入C1双侧椎弓根螺钉及C2右侧椎板螺钉、C2左侧椎弓根螺钉.分为3组依次进行观察,不稳组不进行固定,平行棒组采用平行棒连接固定,交叉棒组采用交叉棒连接固定.分别在脊柱三维运动实验机上测量枕枢椎的三维运动范围.结果 与结论:①在屈伸、侧屈、轴向旋转上,交叉棒组及平行棒两种内固定方式均优于不稳组(P<0.05);②在前屈、后伸、左侧屈、右侧屈方向上,交叉棒组稳定性与平行棒组相当(P>0.05);③在左旋、右旋方向上,交叉棒组稳定性大于平行棒组(P<0.05);④提示应用C1双侧椎弓根螺钉联合C2一侧椎板螺钉一侧椎弓根螺钉固定时,采用交叉棒方式固定可进一步增强其轴向旋转稳定性.
关键词:骨寰枢椎寰枢椎不稳内固定交叉棒平行棒生物力学
分类号:R459.9(治疗学)R318(医用一般科学)R687(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
论文发表日期:2021-04-21
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 1805-1809 )
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