3D打印辅助全髋关节置换个体化治疗成人发育性髋关节发育不良
张念军1
刘效仿2
周观明2
苏瑶3
洪石2
1.广州中医药大学,广东省广州市510006;广州中医药大学附属佛山中医院骨科,广东省佛山市5280002.广州中医药大学附属佛山中医院骨科,广东省佛山市5280003.临沂市中心血站,山东省临沂市276002
摘要：背景:全髋关节置换是治疗中晚期发育性髋关节发育不良最有效的方法,发育性髋关节发育不良患者髋关节解剖结构发育畸形,髋臼重建是手术的难点.目前临床上使用3D打印技术重建骨盆模型,指导术前规划,但对于磨锉的方向及深度未得到很好的解决,因此将骨盆CT扫描数据进一步挖掘,利用3D打印技术制作导向器,引导磨锉方向.目的:探讨3D打印辅助全髋关节置换个体化治疗成人发育性髋关节发育不良的临床疗效.方法:纳入30例发育性髋关节发育不良患者,随机分成2组,每组15例.观察组通过3D打印技术制作3D骨盆模型以及手术导引向器,制定个体化的手术方案;对照组按照常规手术流程完成手术.比较两组的手术时间、术中出血量、末次随访的髋关节Harris评分;对比髋臼假体置入外展角、垂直和水平距离与设计值的差异,评估髋臼假体置入的准确程度.结果 与结论:①术后两组髋臼假体外展角、末次随访Harris评分、水平距离差异无显著性意义(P＞0.05);②观察组的手术时间、术中出血量少于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05);③两组垂直距离相比差异有显著性意义(P＜0.05),观察组设计偏差更小;④提示借助3D打印技术,术前通过观察个性化3D模型增强术者对发育性髋关节发育不良解剖变异的认识,术中运用其导向作用,可提高髋臼假体安放精准度,缩短手术时间,减少术中出血量.
关键词：关节髋关节发育性发育不良3D打印关节置换导向器3D模型
分类号：R459.9(治疗学)R318(医用一般科学)R687(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：广东省科技计划(2017B090904002)科技创新项目(2017AG100041)
论文发表日期：2021-04-21
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1820-1825 )
英文信息