微创经皮钢板内固定结合弹性髓内钉治疗成人胫腓骨远端骨折
王磊
祁荣
李佳
仇志学
王凯
索南昂秀
1.青海省人民医院骨科,青海省西宁市8100072.青海省人民医院骨科,青海省西宁市8100073.青海省人民医院骨科,青海省西宁市8100074.青海省人民医院骨科,青海省西宁市8100075.青海省人民医院骨科,青海省西宁市8100076.青海省人民医院骨科,青海省西宁市810007
摘要：背景:微创治疗胫腓骨远端骨折一直是临床的研究热点,闭合复位微创固定是真正意义上的微创,但存在长期随访的不足.目的:探讨微创经皮钢板内固定(minimally invasirepercutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)结合弹性髓内钉治疗成人胫腓骨远端骨折的临床效果.方法:选择使用MIPPO技术结合弹性髓内钉内固定治疗成人胫腓骨远端骨折的患者25例,AO分型:A型18例,B型7例,C型0例.术后均进行对症治疗,并指导患者进行相应的下肢功能康复训练.术后1,3,6,12个月拍摄X射线片,根据骨折愈合情况决定负重时间.末次随访时分别采用Johner-Wruhs评分以及踝关节功能Phillips评分来评估踝关节功能.结果 与结论:①术后随访15-28个月,所有患者术后8周开始拄双拐行下肢有限负重(10 kg);②AO分型A型患者骨折愈合时间较AO分型B型患者短,差异有显著性意义(P＜0.05);③末次随访按照Johner-Wruhs标准,优21例,良4例;④术后末次随访根据Phillips评分评估踝关节功能,优19例,良4例,一般2例;其中末次随访AO分型A型患者Phillips评分总优良率为94％,AO分型B型患者为86％,差异有显著性意义(P＜0.05);⑤所有患者均未出现切口问题或骨折端不愈合、内固定失败等并发症;⑥提示MIPPO结合弹性髓内钉治疗胫腓骨远端骨折具有愈合率高、功能恢复快等优点,符合创伤快速康复的原则理念,该方法在AO分型A型患者中更具优势.
关键词：骨胫骨腓骨骨折内固定钢板弹性髓内钉踝关节
分类号：R459.9(治疗学)R318(医用一般科学)R687(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：青海省卫生健康委卫生计生科研课题(2017-wjzdx-05)
论文发表日期：2021-04-21
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1864-1868 )
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