股骨近端防旋髓内钉联合后内侧壁重建治疗老年A2型股骨转子间骨折
田克超
王磊
陶勇
姚涛
1.安徽医科大学第三附属医院( 合肥市第一人民医院)创伤骨科,安徽省合肥市 2300612.安徽医科大学第三附属医院( 合肥市第一人民医院)创伤骨科,安徽省合肥市 2300613.安徽医科大学第三附属医院( 合肥市第一人民医院)创伤骨科,安徽省合肥市 2300614.安徽医科大学第三附属医院( 合肥市第一人民医院)创伤骨科,安徽省合肥市 230061
摘要：背景:老年股骨转子间骨折患者髓内装置内固定治疗后不良事件发生较多,如髋内翻、穿钉、髋部疼痛等.近年来对股骨转子间后内侧壁的研究加深,重建固定后内侧壁逐渐应用于临床工作.目的:探讨后内侧壁重建在老年人A2型股骨转子间骨折内固定治疗中的应用特点及疗效.方法:回顾性分析2016年3月至2020年3月安徽医科大学第三附属医院使用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗A2型股骨转子间骨折患者75例的病历资料,其中试验组32例股骨转子间后内侧壁在骨钩协助下予以钢丝环扎固定;对照组43例后内侧壁未予固定.随访比较两组髋关节Harris功能评分、骨折愈合时间、完全负重时间、不良事件等情况.结果与结论:①两组手术时间、术中出血量相近,差异无显著性意义(P>0.05);②与对照组相比,试验组骨折愈合时间早,术后第1,3,6个月Harris髋关节功能评分高,并发症少,以上差异均有显著性意义(P<0.05);③两组均获得大于12个月的随访资料,试验组发生1例坐骨神经损伤,伤后同侧患肢足背部感觉麻木,经口服药物后恢复正常;对照组患者髋内翻畸形6例,穿钉3例,异位骨化1例;④结果表明,后内侧壁重建固定后,患者可早期下地负重,有效恢复髋关节功能,术后不良事件少,临床效果满意.
关键词：股骨转子间骨折后内侧壁骨钩股骨近端防旋髓内钉内固定髋骨折
分类号：R459.9(治疗学)R318(医用一般科学)R687(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：国家卫生计生委医药卫生科技发展研究中心项目(W2015QJ062)
论文发表日期：2021-07-21
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 3337-3342 )
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