桡骨远端骨折尺背侧骨折块不同固定方法的疗效比较
吴世桐1
宁仁德2
方闰1
毕程浩1
1.安徽医科大学第三附属医院关节骨科,安徽省合肥市 2300612.安徽医科大学第三附属医院关节骨科,安徽省合肥市 230061;西藏自治区山南市人民医院骨科,西藏自治区山南市 856000
摘要：背景:近年来,桡骨远端骨折中尺背侧骨折块的复位及固定对患者术后腕关节功能恢复方面的影响受到较多临床骨科医生的关注.目的:对比桡骨远端骨折尺背侧骨折块不同固定方法的临床效果.方法:选择安徽医科大学第三附属医院骨科2018年8月至2019年6月收治的53例闭合性桡骨远端骨折患者(合并有尺背侧骨折块),其中男23例,女30例,A组(n=22)接受掌侧入路掌侧钢板辅助背侧入路固定尺背侧骨折块治疗,B组(n=31)接受掌侧入路掌侧钢板联合背侧闭合复位尺背侧骨折块治疗.术后定期随访,拍摄腕关节X射线片观察桡骨远端掌倾角、尺偏角、桡骨高度的变化及尺背侧骨折块移位情况,应用Gartland-Werley腕关节功能评分系统评估腕关节功能恢复情况,同时观察患侧腕关节周围伸肌腱的激惹和损伤情况.研究获得安徽医科大学伦理委员会批准.结果与结论:①53例患者获得10-14个月随访,未出现切口感染及明显的血管和神经损伤情况;②术后第2天与末次随访时,两组间掌倾角、尺偏角、桡骨高度比较差异均无显著性意义(P>0.05);③Gartland-Werley腕关节功能评分显示,两组末次随访的腕功能优良率比较差异无显著性意义(P>0.05);④A组桡骨远端尺背侧骨折块后期移位发生率低于B组(P<0.05),两组腕关节周围伸肌腱激惹或损伤发生率比较差异无显著性意义(P>0.05);⑤结果表明,掌侧入路钢板辅助背侧入路和掌侧入路钢板联合背侧闭合复位固定治疗桡骨远端骨折尺背侧骨折块均能取得满意的术后效果,但掌侧入路钢板辅助背侧入路固定治疗后能更有效防止尺背侧骨折块的再移位.
关键词：骨内固定植入物桡骨远端骨折尺背侧骨折块掌侧入路背侧入路
分类号：R459.9(治疗学)R318(医用一般科学)R683.41(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：科技计划(SNKJJH2020203)
论文发表日期：2021-07-21
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 3343-3348 )
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