骨水泥弥散分布方式如何影响经皮椎体成形后的早期疗效
冯冠成
方剑明
吕浩然
张东升
韦家冬
俞兵兵
1.广州医科大学附属第五医院骨科,广东省广州市 5107002.广州医科大学附属第五医院骨科,广东省广州市 5107003.广州医科大学附属第五医院骨科,广东省广州市 5107004.广州医科大学附属第五医院骨科,广东省广州市 5107005.广州医科大学附属第五医院骨科,广东省广州市 5107006.广州医科大学附属第五医院骨科,广东省广州市 510700
摘要：背景:经皮椎体成形治疗骨质疏松性椎体压缩骨折能够即刻稳定椎体,有效缓解疼痛,提高患者生活质量,但骨水泥弥散分布方式与其疗效的关系尚存在争议.目的:分析不同类型骨水泥弥散分布方式对经皮椎体成形后早期疗效的影响.方法:选择2018年1月至2019年12月广州医科大学附属第五医院收治的单椎体骨质疏松性椎体压缩骨折患者155例,接受经皮椎体成形后参照X射线片判断骨水泥分布,分为骨水泥分离组(n=77,其中胸椎骨折22例,腰椎骨折55例)与骨水泥融合组(n=78,其中胸椎骨折39例,腰椎骨折39例).术前、术后2 d及末次随访时,比较两组间骨水泥渗漏、目测类比评分、Oswestry功能障碍指数评分、椎体高度恢复及局部后凸Cobb角改变量,同时对比两组组内胸椎骨折与腰椎骨折的上述指标差异.结果 与结论:①骨水泥分离组、骨水泥融合组术后的目测类比评分、Oswestry功能障碍指数评分低于术前(P<0.05),骨水泥分离组末次随访的目测类比评分低于骨水泥融合组(P<0.05);两组术后的伤椎前缘与中线相对高度高于术前(P<0.05),局部后凸Cobb角低于术前(P<0.05),两组间术后伤椎前缘与中线相对高度改变量、局部后凸Cobb角改变量比较差异无显著性意义(P>0.05);②在骨水泥分离分布类型下,胸椎骨折组术后2 d及末次随访的伤椎前缘高度恢复量低于腰椎骨折组(P<0.05),术后2 d的目测类比评分低于腰椎骨折组(P<0.05);两组间伤椎中线相对高度改变量、局部后凸Cobb角改变量比较差异无显著性意义(P>0.05);③在骨水泥融合分布类型下,胸椎骨折组末次随访的目测类比评分高于腰椎骨折组(P<0.05),两组间伤椎前缘与中线相对高度改变量、局部后凸Cobb角改变量比较差异无显著性意义(P>0.05);④结果表明,两种骨水泥弥散分布方式均可获得满意的术后早期疗效.
关键词：骨材料骨水泥骨质疏松椎体压缩骨折椎体成形弥散分布椎体高度
分类号：R459.9(治疗学)R318.08(医用一般科学)R683.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：广东省科技计划(2017A090905038)
论文发表日期：2021-08-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 3450-3457 )
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