经皮内镜髓核摘除过程中保护关节囊降低邻椎病发病风险的生物力学分析
黄陈翼1
李敬池2
徐文强3
张啸宇3
房中鑫4
刘宗超1
1.西南医科大学附属中医医院骨伤科,四川省泸州市 6460002.西南医科大学附属中医医院骨伤科,四川省泸州市 646000;南京中医药大学附属中西医结合医院,江苏省南京市 2100283.南京中医药大学附属中西医结合医院,江苏省南京市 2100284.西华大学流体与机械动力教育部重点实验室,四川省成都市 611700
摘要：背景:生物力学环境恶化是腰椎退行性疾病发病的重要因素,腰椎滑膜关节关节囊被前人研究证明对腰椎总体生物力学环境的维持具有重要意义.目的:探讨腰椎后路经皮内镜下髓核摘除过程中不同程度的关节囊损伤对术后邻椎病发病相关生物力学环境恶化的影响.方法:以作者前期重建完成的完整腰骶椎模型(L3-S1)及经皮内镜下髓核摘除后有限元模型为基础,通过调整关节囊截面积模拟经皮内镜下髓核摘除术中不同范围的关节囊损伤,观察术前、术后不同模型中椎间盘内压力、纤维环最大剪切力、软骨终板冯米塞斯应力等生物力学指标的变化,以评估术后邻椎病的发病风险.结果 与结论:①经皮内镜下髓核摘除后模型关节囊截面积的降低会导致邻近节段软骨终板冯米塞斯应力和纤维环最大剪切力明显上升,成为导致术后邻椎病发病风险上升的重要危险因素;②因此经皮内镜下髓核摘除过程中关节囊保护对降低术后邻椎病发病风险有十分重要的积极作用.
关键词：腰椎关节囊经皮内镜下髓核摘除邻椎病有限元分析生物力学
分类号：R459.9(治疗学)R318(医用一般科学)R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：四川省教育厅自然科学研究重点项目(17ZA0432)
论文发表日期：2021-10-21
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 4818-4822 )
英文信息