硫酸钙抗生素载体治疗关节置换后假体周围感染及对血钙的影响
高天豪
钱绘仿
杨尚良
辛超飞
陆世涛
许建中
郑州大学第一附属医院,河南省郑州市 450052
摘要：背景:硫酸钙作为抗生素载体已经广泛应用于骨髓炎的治疗,但其在假体周围感染中的作用尚缺乏有力的研究证明.目的:观察硫酸钙缓释系统治疗关节置换后假体周围感染的效果,及其对患者术后血钙浓度的影响.方法:回顾性分析2019年1月至2020年4月于郑州大学第一附属医院骨六科收治的24例关节置换后假体周围感染的患者,根据患者假体周围感染分期及是否有病原学依据,分别采用关节镜下清理、切开清创、一期翻修或二期翻修进行治疗.所有患者术中均置入硫酸钙缓释系统.试验经郑州大学第一附属医院伦理委员会批准,批准号2020-KY-0229.结果 与结论:①所有患者均完成为期3个月的随访;②无症状低钙血症发生率较高,其中2例患者出现需要紧急处理的低钙血症,1例患者在术后第1天出现高钙血症,但不需要处理;患者手术前后的血清钙水平接近;③23例患者伤口愈合良好,假体位置良好,未再复发,另1例出现感染,再次施行手术后再次复发;④所有患者术后红细胞沉降率和C-反应蛋白均较术前明显降低(P<0.01);而髋关节Harris评分和膝关节Harris评分较术前提高(P<0.01);⑤提示硫酸钙缓释系统可有效改善关节置换后假体周围感染,且患者术后存在有较高无症状低钙血症风险.
关键词：硫酸钙血钙假体周围感染保留假体清创关节成形关节镜下清创关节翻修无症状低钙血症关节功能恢复
分类号：R453(治疗学)R619+3(外科手术学)R318(医用一般科学)
论文发表日期：2021-10-21
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 4823-4827 )
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