机器人导航下3枚与4枚空心螺钉内固定治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折
王佳琦1
罗晓中2
童祎3
石维祥3
丁勇3
周欣3
吴刚3
1.西南医科大学附属医院骨与关节外科, 四川省泸州市 6460002.西南医科大学附属医院骨与关节外科, 四川省泸州市 646000;自贡市第四人民医院关节与创伤外科,四川省自贡市 6430003.自贡市第四人民医院关节与创伤外科,四川省自贡市 643000
摘要：背景:目前3枚空心螺钉倒三角构型固定不能为PauwelsⅢ型股骨颈骨折提供足够的稳定,有研究认为4枚空心螺钉较3枚空心螺钉能提供更好的稳定性,但是股骨颈空间有限,螺钉置入极容易失败,而机器人导航技术可有效解决这一问题.目的:对比机器人导航下3枚与4枚空心螺钉内固定治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的临床疗效.方法:收集自贡市第四人民医院2013年7月至2020年5月机器人导航下空心螺钉内固定治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折72例患者的临床资料,其中男37例,女45例,年龄16-66岁,采用3枚空心螺钉内固定治疗42例,4枚空心螺钉内固定治疗30例.记录两组患者手术时间、置针次数、术中透视次数、出血量、切口长度、切口愈合情况、骨折愈合率、骨折复位情况、股骨头坏死情况、髋关节Harris评分及完全负重时间.结果 与结论:①72例患者术后均获随访,切口均Ⅰ期愈合,无切口感染病例,骨折愈合率均为100％,其中3枚空心螺钉组3例出现股骨头坏死,4枚空心螺钉组未出现股骨头坏死,随访过程中未发生空心螺钉引起的不良反应;②两组患者置针次数、出血量、骨折复位满意度比较差异均无显著性意义(P>0.05),4枚空心螺钉组手术时间、切口长度及术中透视次数多均多于3枚空心螺钉组(P<0.05),骨折愈合时间、完全负重时间短于3枚空心螺钉组(P<0.05),术后6个月的髋关节Harris评分高于3枚空心螺钉组(P<0.05);③结果 表明,在机器人导航辅助下与3枚空心螺钉内固定治疗比较,4枚空心螺钉内固定治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的骨折愈合时间短、完全负重时间缩短、髋关节功能更好.
关键词：机器人导航股骨颈骨折骨折复位骨折愈合空心螺钉内固定
分类号：R459.9(治疗学)R319(医用一般科学)R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2022-05-21
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 2352-2355 )
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