人工股骨头置换后的髋臼磨损:原因和处理
王上增1
王禛2
游明灿3
马尚2
沈锦涛4
1.河南中医药大学骨伤学院,河南省郑州市 4500022.河南中医药大学研究生院,河南省郑州市 4500463.郑州大学第一附属医院,河南省郑州市 4500524.河南省中医院,河南省郑州市 450002
摘要：背景:股骨头置换术后不同类型髋臼磨损的发生率在不同的研究之间存在差异,随着临床人工股骨头置换病例的增多,其并发症也逐渐凸显.目的:探讨人工股骨头置换术后髋臼磨损的原因及处理策略.方法:2012年6月至2019年10月河南省中医院关节科收治的人工股骨头置换术后因髋臼磨损导致失败的病例56例(56髋),给予全髋关节一期翻修治疗.患者因髋关节疼痛伴活动受限入院,术前Harris评分为33.71±1.85,目测类比评分为6.91±0.67,术后3,12,24个月定期随访,以后每年复查1次,并选取术前和术后随访的评定结果进行分析.结果 与结论:①56例患者随访24-72个月,平均(47.52±15.80)个月,所有患者随访X射线摄片可见假体无松动、位置良好、力线正常,无感染等并发症;②术后随访各时间点Harris评分均显著高于术前(P<0.05),目测类比评分均显著显著低于术前(P<0.05);术后24个月Harris评分和目测类比评分与术后12个月随访比较,差异无显著性意义;③结论:人工股骨头置换后非感染的并发症主要是髋臼软骨磨损,疼痛为其主要症状,临床中如果软骨破坏或退变明显或预期寿命较长者,应慎用人工股骨头置换,如果术后出现髋臼软骨磨损并疼痛的情况,解决方式为给予患者一期人工全髋关节翻修处理,能够重建髋关节并恢复髋关节正常的功能.
关键词：人工股骨头置换术髋臼磨损髋关节翻修术并发症
分类号：R459.9(治疗学)R394.2(医学遗传学)R542.2(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：河南省自然科学基金(222300420486)河南省中医药科学研究专题课题项目(20-21ZY2010)河南省中医药科学研究专题课题项目(2022ZY2026)河南省卫生健康委国家中医药临床研究基地科研专项(2021JDZX2039)
论文发表日期：2023-05-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 2028-2032 )
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