不同强度超声波治疗兔腹部皮肤瘢痕
郑广集1
王庆伟1
陆俊极1
李钰鸿1
陈富成1
庄海山2
钟美莲1
林恩慧1
潘越妤1
罗庆禄1
1.广州医科大学附属第五医院康复医学科,广东高校生物靶向诊治与康复重点实验室,广东省广州市 5100002.广州医科大学附属第五医院医疗质量管理评价科,广东省广州市 510000
摘要：背景:皮肤瘢痕的治疗是整形和烧伤长期关注的重点和难点,因超声波具有创伤小、恢复快、瘢痕治疗风险低等优点,成为其科研的一大热点和趋势.目的:探讨不同强度超声波对兔腹部皮肤瘢痕的疗效及其作用机制.方法:选取16只3月龄新西兰大白兔,按分层随机抽样法分为4组,每组4只,雌雄各半,每组均行腹部6个部位创伤切口瘢痕造模.造模21d后,假超声波组行腹部瘢痕假超声波干预,低、中、高强度超声波组兔分别给予腹部瘢痕0.3,0.5,0.8 W/cm2超声波干预,每个疗程7d,共2个疗程,疗程间隔2d.测量各组兔治疗前后瘢痕长度、厚度;采用苦味酸天狼星红染色观察干预后瘢痕组织Ⅰ、Ⅲ型胶原面密度;ELISA法检测干预前后兔血清Ⅲ型前胶原氨基端肽表达.结果与结论:①96处创伤切口共形成70处皮肤瘢痕,造模成功率约为72.9％;②干预后瘢痕长度低、中强度超声波组均低于假超声波组和高强度超声波组(P＜0.05);干预后瘢痕厚度低、,中、高强度超声波组均低于假超声波组(P＜0.05),低强度超声波组低于中、高强度超声波组(P＜0.05);③干预后Ⅰ、Ⅲ型胶原占比均显示低强度超声波组高于高强度超声波组(P＜0.05);高强度超声波组低于假超声波组(P＜0.05);Ⅰ/Ⅲ型胶原比值低强度超声波组低于高强度超声波组(P＜0.05);④干预前和第1疗程后血清Ⅲ型前胶原氨基端肽表达差值低、中、高强度超声波组均低于假超声波组(P＜0.05),低强度超声波组低于中、高强度超声波组但差异无显著性意义(P＞0.05);第1疗程结束和第2疗程结束后血清Ⅲ型前胶原氨基端肽表达结果差值组间差异均无显著性意义(P＞0.05);⑤提示低强度超声波干预治疗皮肤瘢痕具有更好的综合疗效,其作用机制可能是通过机械作用、理化作用影响皮肤瘢痕组织内Ⅰ、Ⅲ型胶原纤维束的排布,优化皮肤瘢痕组织的顺应性来实现的,具体仍需进一步研究发现.
关键词：皮肤瘢痕超声波Ⅰ型胶原Ⅲ型胶原Ⅲ型前胶原氨基端肽
分类号：R459.9(治疗学)R318(医用一般科学)R49(康复医学)
资助基金：国家自然科学基金(82072544)广州医科大学大学生科技创新项目(2022-2023;2021A051)
论文发表日期：2023-08-11
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 3640-3645 )
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