胫骨骨搬移术后延长区3种骨痂形态与骨愈合的关系
程康1
王斌2
涂振兴3
王子鑫1
郑永鑫1
田雨晴4
杨霄5
1.华北理工大学附属医院,河北省唐山市 063000;唐山市第二医院,河北省唐山市 0630002.唐山市第二医院,河北省唐山市 0630003.中国人民解放军联勤保障部队第910 医院骨科,福建省泉州市 3620004.华北理工大学公共卫生学院,河北省唐山市 0630005.华北理工大学附属医院,河北省唐山市 063000
摘要：背景:骨搬移技术逐渐成为了治疗胫骨骨缺损的"金标准".骨再生矿化期间,胫骨延长区骨痂形态差异明显,研究延长区骨痂形态与骨愈合、肢体功能关系,可为临床提供指导.目的:探究胫骨骨搬移术后延长区3种骨痂形态与骨愈合、肢体功能关系.方法:回顾性分析2014年5月至2022年6月收治的86例胫骨大段骨缺损患者,根据延长区3种骨痂形态分为凹陷型、均匀型及膨出型.凹陷型14例,均匀型60例,膨出型12例.所有患者均采用单平面截骨搬移技术治疗胫骨大段骨缺损,记录患者骨再生区中心横径、截骨两端横径、延长长度、骨搬运时间、骨再生区矿化时间、愈合指数及相关并发症.依据Ilizarov方法研究与应用协会评分标准评估骨愈合与患肢功能.结果 与结论:①86例患者均获术后随访,随访时间21-37个月,平均(29.0±6.7)个月;3种延长区骨痂类型治疗期间均未发生内固定感染,均获骨性愈合;②3组患者术前一般资料比较差异无显著性意义(P>0.05),有可比性;③凹陷型、均匀型、膨出型患者愈合指数分别为(73.5±25.4),(51.1±18.8),(39.6±7.9)d/cm,差异有显著性意义(P<0.05);④依据Ilizarov方法研究与应用协会骨愈合评分,凹陷组优11例,差3例;均匀组优53例,差7例;膨出组优:12例,差0例,组间比较差异无显著性意义(P>0.05);⑤依据Ilizarov方法研究与应用协会肢体功能结果:凹陷组优3例,良11例;均匀组优17例,良43例;膨出组优4例,良8例,组间比较差异无显著性意义(P>0.05);⑥结果表明,凹陷型、均匀型、膨出型胫骨大段骨缺损患者在Ilizarov方法研究与应用协会骨愈合及患肢功能评分标准中无显著差异;但愈合指数比较差异显著,凹陷型>均匀型>膨出型,即膨出型骨痂愈合最快,均匀型所需时间居中,凹陷型最慢.
关键词：胫骨骨缺损骨痂形态骨搬移愈合指数牵拉成骨
分类号：R459.9(治疗学)R318(医用一般科学)R687(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2023-09-21
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 4373-4378 )
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