长臂单轴椎弓根螺钉与单平面椎弓根螺钉内固定治疗创伤性胸腰椎骨折复位力度比较
陈肖1
何斌斌2
周友亮1
赵亮1
张新国1
蒋子云2
沈哲3
1.广州中医药大学深圳医院(福田)骨伤科,广东省深圳市5180342.广州中医药大学深圳医院(福田)医务科,广东省深圳市5180343.深圳市第二人民医院脊柱外科,广东省深圳市518000
摘要：背景:经皮入路行长臂单轴椎弓根螺钉固定与微创经皮单平面椎弓根螺钉内固定均是临床常用的经典微创手术方案,但两种术式在治疗胸腰椎骨折方面尚存在争议.目的:对比经皮入路长臂单轴椎弓根螺钉与微创经皮单平面椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的优势与局限.方法:纳入2017年3月至2021年6月广州中医药大学深圳医院(福田)收治的90例胸腰椎骨折患者,利用随机数表法分对照组(n=45)与试验组(n=45).对照组进行微创经皮单平面椎弓根螺钉内固定手术,试验组进行经皮入路长臂单轴椎弓根螺钉内固定手术,对比两组围术期一般情况、疼痛程度、恢复情况相关指标及并发症.结果 与结论:①与对照组相比,试验组术中失血量较少、手术时间及住院时间缩短(P＜0.05);②术后2周、1个月,试验组Oswestry功能障碍指数、Cobb角均低于对照组(P＜0.05),伤椎前缘高度与后缘高度大于对照组(P＜0.05);术后2个月,试验组Oswestry功能障碍指数、Cobb角均低于对照组(P＜0.05),两组间伤椎前缘高度与后缘高度比较差异无显著性意义(P＞0.05);术后2周,试验组目测类比评分低于对照组(P＜0.05);③对照组45例中发生切口感染2例、运动障碍2例、植入物相关不良反应1例,总发生率为11％;试验组45例中发生运动障碍2例,总发生率为4％,两组间并发症总发生率比较差异无显著性意义(P＞0.05);④结果显示,经皮入路长臂单轴椎弓根螺钉与微创经皮单平面椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折均可取得较好效果,但经皮入路长臂单轴椎弓根螺钉内固定手术时间较短、术中失血量少,故在获取同等效益情况下其是理想术式选择.
关键词：胸腰椎骨折长臂单轴椎弓根螺钉经皮入路微创经皮单平面椎体功能
分类号：R459.9(治疗学)R319(医用一般科学)R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2023-10-11
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 4641-4646 )
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