股骨颈内固定系统与单纯空心螺钉内固定治疗65岁以下股骨颈骨折的比较
赵俊
陈昌胜
徐众华
陈红峰
张锋
王秋平
周金龙
阙云端
南京市高淳人民医院骨科,江苏省南京市 211300
摘要：背景:多年来,在青壮年股骨颈骨折内固定方式选择上一直存在争议,无论选择何种治疗方法,目标都是解剖复位和稳定内固定.虽然临床上治疗青壮年股骨颈骨折的内固定方式较多,但治疗效果各有优缺点,目前尚无统一的治疗方案.目的:观察新型股骨颈内固定系统治疗股骨颈骨折的疗效.方法:2019年1月至2020年6月采用股骨颈内固定系统固定21例股骨颈骨折患者(观察组)与采用3枚空心螺钉固定32例股骨颈骨折患者(对照组),年龄≤65岁.所有患者均为闭合性骨折,术前均拍患侧髋关节正位X射线片,均行CT平扫+三维重建.术后拍摄髋关节X射线片对骨折愈合及股骨头坏死情况进行判断,必要时部分病例行MRI检查.末次随访时对髋关节功能进行评估.结果 与结论:①观察组21例患者均获得随访,平均19个月;手术时间平均58.09 min;术中透视次数平均23.19次;术中出血量平均109.29 mL;骨折临床愈合时间平均3.86个月;术后完全负重时间平均6.00个月;并发症发生率为14.3％,髋关节功能优良率85.7％;②对照组32例患者均获得随访,平均18个月;手术时间平均74.06 min;术中透视次数平均33.41次;术中出血量平均81.56 mL;骨折临床愈合时间平均4.69个月;术后完全负重时间平均6.72个月;并发症发生率为28.1％,髋关节功能优良率71.9％;③结果 表明,与单纯空心螺钉内固定相比,股骨颈系统内固定可缩短65岁以下股骨颈骨折患者的手术时间及骨折临床愈合时间,减少透视次数.
关键词：股骨颈骨折股骨颈内固定系统空心螺钉中青年股骨头坏死股骨颈短缩
分类号：R459.9(治疗学)R318(医用一般科学)R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：南京市卫生局重点项目(ZKX21063)
论文发表日期：2023-12-21
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 5823-5827 )
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