DOI: 10.12307/2024.043
三维数字模型辅助微创穿针与钢板内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折
刘文东
夏洪乐
刘林
沈润斌
郭巍
王旭洋
李国梁
河北省沧州中西医结合医院骨科,河北省沧州市 061000
摘要：背景:目前,对于Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折患者,常用治疗方式为切开复位内固定术、微创穿针技术,对于两者临床疗效的对比较少且尚缺少高级别临床证据.
目的:比较三维数字模型辅助微创穿针与跗骨窦切口入路钢板内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效.
方法:将2021年1月至2022年10月在河北省沧州中西医结合医院骨科治疗的80例Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折患者随机分为对照组40例和观察组40例.对照组给予传统跗骨窦入路手法复位钢板内固定治疗,观察组给予三维数字模型辅助微创交叉穿针固定治疗.记录两组患者手术时间、失血量、住院时间、骨折愈合时间,观察两组患者术前和术后12个月Maryland评分、AO-FAS评分、目测类比评分、生活质量评分(SF-36评分)、影像学参数(Böhler角、Gissane角,跟骨长度、宽度、高度)变化,并记录随访过程中并发症发生情况.
结果与结论:①观察组手术时间、失血量、住院时间、骨折愈合时间均少于对照组(P均<0.05);②两组患者治疗后Maryland评分、AO-FAS评分、SF-36评分和Böhler角、Gissane角、跟骨长度、跟骨高度明显高于治疗前(P均<0.05);目测类比评分、跟骨宽度明显低于治疗前(P均<0.05);③随访12个月,观察组并发症发生率均低于对照组(P均<0.05);④结果表明,应用三维数字模型辅助微创穿针固定疗法治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折可明显改善手术时间、出血量等多项围术期指标,并可减少多种并发症的发生,足踝功能恢复、疼痛症状缓解、提高生活质量方面与传统疗法相当.
关键词：三维数字模型微创穿针传统治疗:Sanders跟骨骨折
分类号：R459.9(治疗学)R318(医用一般科学)R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2024-06-21
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 2819-2824 )
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