平均血小板体积联合血栓弹力图预测全膝关节置换后血栓形成的价值
陈家浩
冯硕
王虎
张强
陈向阳
徐州医科大学附属医院,江苏省徐州市 221000
摘要：背景:血栓弹力图对于识别人体血液高凝状态及血栓方面起重要作用,近年来有研究表明平均血小板体积升高与血栓有一定相关性,那么血栓弹力图与平均血小板体积的联合诊断对血栓预测是否更加准确.
目的:通过平均血小板体积联合血栓弹力图来预测全膝关节置换后血液的状态及血栓的发生情况.
方法:收集2015年5月至2022年3月间接受单侧全膝关节置换的患者120例,根据术后第7天的超声检查结果将患者分为血栓组60例,对照组60例.分别于术前1 d、术后第1天和第7天进行全血细胞和血栓弹力图检查,采用多因素分析全膝关节置换后血栓发生的独立预测因子,并测定受试者工作特征曲线和曲线下面积.
结果与结论:平均血小板体积与最大振幅的相关性最强,凝固角其次;术后第1天的平均血小板体积、凝固角是血栓发生的独立预测因子,血栓患者平均血小板体积呈先上升后下降的趋势;平均血小板体积预测血栓的最佳临界值是10.73 fL,受试者工作特征曲线下面积为0.665(95%CI:0.568-0.762,P<0.05);而采用平均血小板体积联合凝固角的受试者工作特征曲线下面积为0.815(95%CI:0.750-0.879,P<0.05);此外,血栓组术后的最大振幅、凝固角、综合凝血指数、平均血小板体积均高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).结果表明:平均血小板体积可以反映术后血液的高凝状态,全膝关节置换后第1天平均血小板体积与凝固角的联合使用可提高对血栓形成的预测能力.
关键词：血栓弹力图平均血小板体积深静脉血栓全膝关节置换术
分类号：R446.1(诊断学)R318(医用一般科学)R684.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2024-07-21
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 3334-3338 )
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