DOI: 10.12307/2024.612
改良跟骨接骨板系统联合缝线锚钉治疗Liu-Gang Ⅳ型肱骨大结节劈裂骨折
刘刚1
张宝露2
李锐辰1
侯晓梅3
罗鸿1
赖灿豪1
李青缘4
梁霞5
暴丁溯1
扶世杰1
曾胜强1
1.西南医科大学附属中医医院,骨关节·足踝外科,四川省泸州市 646000;广东省医学3D打印应用转化工程技术研究中心西南医科大学附属中医医院临床基地,四川省泸州市 6460002.西南医科大学护理学院,四川省泸州市 6460003.江安县中医医院,四川省宜宾市 6442004.成都中医药大学临床医学院,四川省成都市 6100005.西南医科大学附属中医医院,影像科,四川省泸州市 646000
摘要：背景:既往有许多学者研究单独的肱骨大结节骨折及其手术方式.但是,对于肱骨大结节劈裂骨折(Liu-Gang Ⅳ型)合并肩袖损伤,几乎没有学者进行深入的细化研究.
目的:比较切开复位改良的跟骨接骨板系统联合缝线锚钉和PHILOS锁定内固定系统联合强生2#号线治疗肱骨大结节劈裂骨折合并肩袖损伤(Liu-Gang Ⅳ型)的临床疗效.
方法:回顾性分析2012年5月至2022年5月30例肱骨大结节劈裂骨折合并肩袖损伤患者(Liu-Gang Ⅳ型)的病历资料,分为改良的跟骨接骨板系统联合缝线锚钉组(A组)和PHILOS锁定内固定系统联合强生2#号线组(B组),每组15例.记录所有患者术中出血量、手术时间和切口长度,术后末次随访(>1年),评估其疼痛目测类比评分、Constant-Murley评分以及肩关节外展、前屈、外旋和背伸活动.
结果与结论:①A组手术切口长度、手术时间和出血量均小于B组(P<0.05);②两组目测类比评分和Constant-Murley评分相比差异无显著性意义(P>0.05);③术后末次随访A组患者前屈功能优于B组(P<0.05);A组外展功能、外旋、背伸与B组相比差异无显著性意义(P>0.05);④并发症方面,A组1例肩关节疼痛不适(7%);B组2例肩峰下撞击综合征,2例大结节上移,2例肩关节疼痛(40%),两组并发症发生率相比差异有显著性意义(P=0.031);⑤提示采用改良的跟骨接骨板系统联合缝线锚钉治疗肱骨大结节劈裂骨折(Liu-Gang Ⅳ型),不仅可以更好地恢复肩关节前屈功能,而且手术切口较小、出血量较少、手术时间较短,且并发症较少.
关键词：肱骨大结节劈裂骨折Liu-Gang Ⅳ型新分型手术治疗改良的跟骨接骨板系统PHILOS接骨板系统
分类号：R459.9(治疗学)R318(医用一般科学)R683(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2024-08-21
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 3855-3861 )
英文信息