DOI: 10.12307/2024.668
局部应用万古霉素预防全膝关节置换切口早期感染
李正远
郝琳
陈圣洪
彭凯
王俊
尹宗生
安徽医科大学第一附属医院关节外科,安徽省合肥市 230022
摘要：背景:全膝关节置换过程中使用万古霉素是一种存在争议的切口感染预防策略,目前国内对于此预防措施的疗效评估缺乏相关证据.
目的:评估全膝关节置换过程中局部使用万古霉素对术后早期切口感染的预防效果.
方法:纳入2022年3-6月在安徽医科大学第一附属医院关节外科接受初次单侧全膝关节置换的膝骨关节炎患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例,所有患者对治疗方案均知情同意.观察组患者术中局部应用万古霉素1 g,对照组术中不使用万古霉素,记录两组患者术后第1,3,5天红细胞沉降率、C-反应蛋白、术后连续7 d发热率、膝关节肿胀程度、累计引流量及术后1年假体周围关节感染的发生率,评估全膝关节置换术中局部应用万古霉素对于术后早期切口感染的预防效果.
结果与结论:①两组患者术后第1,3,5天红细胞沉降率和C-反应蛋白水平相比差异均无显著性意义(P>0.05);②两组患者术后连续7 d发热率相比差异均无显著性意义(P>0.05);③两组患者术后膝关节肿胀程度和累积引流量相比差异均无显著性意义(P>0.05);④两组患者术后1年内均未发生假体周围关节感染,差异无显著性意义(P>0.05);⑤结果提示,全膝关节置换过程中局部使用万古霉素在术后早期预防切口感染方面未见明显疗效.
关键词：全膝关节置换万古霉素切口感染发热关节假体感染红细胞沉降率C-反应蛋白引流
分类号：R459.9(治疗学)R318(医用一般科学)R684.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2024-11-21
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 5346-5350 )
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