DOI: 10.12307/2025.287
安氏Ⅱ类错(牙合)畸形佩戴Twin-block矫治器时上颌骨的应力分布
李帅1
刘桦2
商永慧1
刘义琮3
赵启航1
刘文2
1.大连医科大学,辽宁省 大连市 1160002.康复大学青岛医院/青岛市市立医院口腔医学中心,山东省 青岛市 2660003.青岛市崂山区青岛恩典嘉美口腔门诊部,山东省 青岛市 266100
摘要：背景:Twin-block矫治器常用于安氏Ⅱ类错(牙合)畸形的矫治,其刺激下颌骨生长的作用机制已得到许多研究证实,但对上颌骨生长的影响尚不清楚.
目的:通过有限元法分析安氏Ⅱ类错(牙合)畸形患者佩戴Twin-block矫治器时上颌骨复合体、周围骨缝及上颌牙列的应力分布.
方法:选择在山东省康复大学青岛医院/青岛市市立医院口腔正畸科进行正畸治疗的安氏Ⅱ类错(牙合)畸形患者1例,测量患者佩戴Twin-block矫治器时的咬合力数据,采集其锥形束CT数据,建立包含上颌骨复合体、周边各骨缝、Twin-block矫治器及上颌牙列在内的有限元模型,通过ABAQUS软件模拟患者戴入Twin-block时上颌骨、骨缝及上颌牙列的应力分布与位移.
结果与结论:①上颌前牙受到的等效应力明显小于后牙,两侧牙齿的最大等效应力分别为4.797 5 MPa和8.716 1 MPa,均位于第一前磨牙处;最大位移呈现在两侧上颌切牙处,分别为0.080 5 mm和0.081 0 mm;②骨缝的最大等效应力为1.284 MPa,主要集中在两侧翼腭缝及额颌缝,其余骨缝受力情况几乎无差异;骨缝的最大位移为0.07 mm,其中翼腭缝的位移量最大,其次是额颌缝;③上颌骨复合体受到的最大等效应力为27.18 MPa,主要集中在上颌骨前面梨状孔两侧、鼻额缝周边及颚骨后部翼腭缝附近;上颌骨的最大位移值为0.07 mm,主要集中于上颌牙槽骨;④结果显示,咬合力通过Twin-block矫治器作用于上颌骨复合体,导致上颌骨顺时针旋转、(牙合)平面变陡,应采取相应措施补偿这种趋势,例如建(牙合)过程中考虑上颌磨牙伸长、下颌磨牙压低,不仅能够将(牙合)平面整平,同时有利于下颌前伸,这将进一步提高Ⅱ类错(牙合)正畸治疗效果.
关键词：错(牙合)畸形组织构建骨组织工程Twin-block矫治器功能矫治有限元分析
分类号：R459.9(治疗学)R318.01(医用一般科学)R783.5(口腔矫形学、牙科美学)
论文发表日期：2025-02-11
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 881-887 )
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