DOI: 10.12307/2024.699
计算机模拟复位联合骨盆复位架治疗APC-Ⅲ型骨盆骨折
高振洋1
曾秀安2
杨其兵3
寇贤帅1
王克竞1
厉孟4
1.甘肃中医药大学第一临床医学院,甘肃省 兰州市 7300302.贵州医科大学附属白云医院,贵州省 贵阳市 5500143.甘肃省肿瘤医院,甘肃省 兰州市 7300504.甘肃省人民医院,甘肃省 兰州市 730030
摘要：背景:骨盆骨折类型多样,使用骨盆复位架进行复位时缺乏系统的复位路径,需要根据术者经验结合透视结果进行调整,具有不确定性与不可重复性.
目的:探讨计算机模拟复位技术联合骨盆复位架治疗前后压缩(anteroposterior compression,APC)-Ⅲ型骨盆骨折的临床疗效.
方法:回顾性分析2018年1月至2021年12月术前采用计算机模拟复位,术中采用骨盆复位架辅助复位的APC-Ⅲ型骨盆骨折患者19例,其中7例使用前环双钢板、12例采用单钢板联合前环皮下内置外固定架固定,所有患者均使用2枚骶髂螺钉固定后环.记录手术时间、术中复位时间、术中透视次数、出血量和随访时间,观察骨折愈合时间及术后并发症情况.根据Matta评分标准评定骨折复位情况,末次随访采用Majeed骨盆功能评分评估患者功能.
结果与结论:①19例患者均完成手术,7例前环使用双钢板、12例采用单钢板联合前环皮下内置外固定架固定,后环均使用2枚骶髂螺钉,分别固定S1、S2椎体;②手术时间74-147 min,平均(101.63±19.55)min;术中复位时间26-41 min,平均(38.11±3.31)min;术中透视次数35-81次,平均(62.68±13.11)次;术中出血60-130 mL,平均(85.37±20.57)mL;③所有患者均获得随访,随访时间12-26个月,骨折愈合时间12-20周,平均(16.37±2.50)周;④术后1 d 按Matta标准评定复位情况:优14例,良5例;末次随访Majeed功能评分:优16例,良3例;⑤2例患者术区切口出现红肿、渗液等脂肪液化现象,经积极换药后逐渐愈合;所有患者术后均未出现内固定物松动、骨折复位丢失、神经损伤等并发症.提示采用计算机模拟复位技术联合骨盆复位架治疗APC-Ⅲ型骨盆骨折,在提高复位效率、改善骨盆功能方面均具有优势.
关键词：骨盆骨折前后压缩型损伤闭合复位骨盆解锁复位装置钢板内固定
分类号：R459.9(治疗学)R318(医用一般科学)R683.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2025-03-21
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1870-1875 )
英文信息