DOI: 10.12307/2025.112
股骨颈动力交叉钉联合空心钉治疗Pauwels Ⅱ型中青年股骨颈骨折的有限元分析
阿里木江·玉素甫
阿卜杜吾普尔·海比尔
阿不都拉·阿不来提
冉建
新疆医科大学第六临床医学院,新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市 830002;新疆医科大学第六附属医院创伤骨一科,新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市 830002
摘要：背景:股骨颈骨折是一种还未被解决的骨折,虽然涌现了空心螺钉、动力髋螺钉及股骨颈动力交叉钉等效果较好的植入物,但对于Pauwels角和剪切力较大的股骨颈骨折的最佳内固定方案尚无定论.
目的:采用有限元分析法研究不同置钉位置的股骨颈动力交叉钉联合空心螺钉治疗Pauwels Ⅱ型中青年股骨颈骨折的生物力学特性.
方法:根据提取的志愿者股骨CT数据建立Pauwels角为50°的股骨颈骨折模型,将股骨颈均分为3等分,构建4组模型:A组股骨颈动力交叉钉主钉位于股骨颈中间1/3;B组股骨颈动力交叉钉主钉位于股骨颈下1/3;C组股骨颈动力交叉钉主钉位于股骨颈下1/3+空心螺钉位于股骨颈上1/3;D组股骨颈动力交叉钉主钉位于股骨颈中间偏前内侧1/3+空心螺钉位于股骨颈中间偏后内侧1/3.在1 200 N的载荷下测量4组股骨、内固定模型的应力分布及峰值、最大变形情况和骨折断面的应力分布.
结果与结论:①通过有限元分析可知,C组的股骨及内固定模型的应力分布及峰值、最大变形情况和骨折断面的应力均小于其余3组;②B组相较于A组有着更小的股骨骨质、内固定物和骨折断面应力和位移,说明股骨颈动力交叉钉头钉放置于股骨颈下1/3比中1/3更稳定;③结果表明,股骨颈动力交叉钉头钉位于股骨颈下1/3联合股骨颈上1/3平行放置螺钉对青壮年Pauwels Ⅱ型股骨颈骨折具有更好的稳定性,是治疗该类型骨折的有效选择.
关键词：股骨颈骨折股骨颈动力交叉钉系统空心螺钉有限元分析生物力学
分类号：R459.9(治疗学)R318(医用一般科学)R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2025-05-21
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 3095-3100 )
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