DOI: 10.12307/2025.155
髋臼周围截骨治疗对发育性髋关节发育不良骨盆矢状位倾斜的影响
王令成1
陈曦1
杨硕瑶1
黄周璐2
杨顺杰1
游茗柯1
周凯1
陈刚1
李箭1
1.四川大学华西医院运动医学中心,四川省成都市 610041;四川大学华西医院骨科/骨科研究所,四川省成都市 6100412.四川大学华西医院运动医学中心,四川省成都市 610041
摘要：背景:发育性髋关节发育不良指髋臼、股骨近端存在骨性结构畸型,可导致髋关节不稳及髋骨关节炎.髋臼周围截骨术是青少年及成年人非终末期发育性髋关节发育不良治疗的主要方式.骨盆倾斜在髋关节生物力学中发挥至关重要的作用,它決定了髋关节的应力方向.在髋关节疾病中可出现骨盆代偿性倾斜,以尽量减少髋关节的异常应力.
目的:观察发育性髋关节发育不良患者行髋臼周围截骨治疗是否改变患者骨盆矢状位倾斜,并探讨髋臼覆盖对骨盆矢状位倾斜的影响.
方法:回顾性分析2019年8月至2022年6月在四川大学华西医院因发育性髋关节发育不良行髋臼周围截骨的患者29例,收集患者术前及术后6个月站立位骨盆正位X射线片,测量髋关节外侧中心边缘角、通力氏角、耻骨联合到骶髂关节距离、耻骨联合到骶髂关节连线中点距离、骶骨-股骨头-耻骨角及骨盆矢状位倾斜;所有患者均于术前及术后6个月采用髋关节残疾及骨关节炎评分及Harris评分行髋关节功能评估.
结果 与结论:①与术前相比,术后6个月髋关节外侧中心边缘角、耻骨联合到骶髂关节连线中点距离、骶骨-股骨头-耻骨角均较术前显著增大(P<0.05);而通力氏角及骨盆矢状位倾斜则显著减小(P<0.05);耻骨联合到骶髂关节距离与术前无明显差异(P>0.05);②术后6个月髋关节残疾及骨关节炎评分及Harris评分均较术前显著提高(P<0.01);③提示髋臼周围截骨显著改善了发育性髋关节发育不良患者的髋臼覆盖,且骨盆出现显著前倾改变.
关键词：髋臼周围截骨发育性髋关节发育不良骨盆倾斜骨关节炎保髋治疗矫形
分类号：R459.9(治疗学)R318(医用一般科学)R323.4+5(人体形态学)
论文发表日期：2025-07-21
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 4452-4457 )
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