DOI: 10.12307/2025.102
13-18岁青少年颈椎关节突关节发育特征的数字化三维形态分析
李贵花1
和雨洁2
史君3
李琨4
张少杰4
刘路2
李志军4
王星4
1.内蒙古自治区监狱管理局第一医院,内蒙古自治区呼和浩特市 0100002.内蒙古医科大学基础医学院,解剖学教研室,内蒙古自治区呼和浩特市 0101103.内蒙古医科大学基础医学院,生理学教研室,内蒙古自治区呼和浩特市 0101104.内蒙古医科大学基础医学院,解剖学教研室,内蒙古自治区呼和浩特市 010110;内蒙古医科大学基础医学院,数字医学中心,内蒙古自治区呼和浩特市 010110
摘要：背景:颈椎关节突关节作为颈椎后柱的重要解剖结构,在颈部活动、应力传导以及维持颈椎稳定性中发挥重要的作用.近年来通过解剖学和生物力学研究表明,颈椎关节突关节不对称可引起关节突关节的退变,颈椎关节突关节的退变可能是引起青年人颈椎退变的主要原因.现有研究多集中在成人,国内对于学龄前儿童、学龄期儿童也有报道,而对于青少年颈椎小关节形态相关参数鲜有报道.
目的:通过三维重建青少年颈椎关节突关节,测量其相关形态参数,并与儿童和成年人进行比较分析,探讨颈椎小关节形态发育的增龄变化规律,为临床颈椎小关节源性颈椎病的诊治和预防提供理论依据.
方法:选择13-18岁青少年62例,行颈椎螺旋CT扫描后三维重建,要求无骨质破坏、肿瘤、畸形、骨折等,椎骨形态结构未发生改变,既往无脊柱相关手术,监护人对试验方案知情同意.按年龄分组,A组年龄为13-14岁,B组年龄为15-16岁,C组年龄为17-18岁.对各组青少年进行C2-C7关节突关节相关形态测量及统计分析.
结果 与结论:①3组关节突关节面高和关节面宽在随椎序的变化中,分别呈递减和递增趋势,下关节突关节面的高和宽均大于上关节面的相应指标;②关节突关节内高在3组年龄中,最小值均位于C5,且与年龄呈正相关变化;③关节突关节面间隙在3组中,A组C4-5、B组C3-4和C组C4-5明显大于各组其余间隙;A、B组除C4-5外,其余无显著性差异;C组除C2-3其余椎序间关节面间隙均明显大于A、B组;④提示颈椎关节突关节面的形态随椎序的增加,逐渐由圆形过渡到椭圆形;在组间比较中,关节面高较关节面宽受年龄影响明显;各节段下关节面的面积均大于上关节面的面积,仅在C4-5和C5-6形态和面积有显著性差异;加之关节突关节内高最小值均位于C5,关节突关节面间隙明显增宽处也主要位于C3-4和C4-5,因此颈椎失稳多发生于中位节段.
关键词：青少年颈椎关节突关节数字化形态三维重建
分类号：R459.9(治疗学)R318(医用一般科学)R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2025-07-21
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 4486-4491 )
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