心俞穴位埋线预处理改善急性心肌缺血模型大鼠的心功能

陈小青; 卞路瑶; 陆星宇; 杨涛; 李湘海

doi:10.12307/2025.550

摘要：背景:针刺心俞穴能显著改善急性心肌缺血的心功能,保护心肌细胞,但心俞穴位埋线处理对急性心肌缺血心功能的效果及机制尚不明确.核因子κB激活常出现P65亚型的核内易位,核因子κB信号通路的活化标志是P65水平升高. 目的:探究心俞穴位埋线预处理对急性心肌缺血大鼠心功能及白细胞介素10、肿瘤坏死因子α、P65基因和蛋白表达水平的影响. 方法:采用随机数字表法将32只雄性SD大鼠分为空白组、模型组、心俞穴组、非经非穴组,每组8只,后3组构建急性心肌缺血大鼠模型.心俞穴组大鼠心俞穴位埋线14 d,随后背部皮下注射盐酸异丙肾上腺素构建急性心肌缺血大鼠模型;非经非穴组局部埋线14 d,余同上;模型组心俞仅标记,余同上;空白组心俞仅标记,随后背部皮下注射等量生理盐水.造模后24 h检测心电图、心脏超声,腹主动脉取血ELISA法检测血清肌酸激酶和肌酸激酶同工酶水平,随后麻醉处死大鼠取材.苏木精-伊红和TUNEL染色观察心肌组织病理学变化和心肌细胞凋亡情况;RT-qPCR和Western Blot法检测心肌组织肿瘤坏死因子α、白细胞介素10、P65 mRNA及蛋白表达. 结果与结论:①心电图:与空白组比较,模型组、非经非穴组、心俞穴组心电图Ⅱ导联ST段显著抬高;②心脏超声:与模型组比较,心俞穴组左室收缩末期内径显著减小(P＜0.05),左室射血分数、左室短轴短缩率显著升高(P＜0.05);③血清肌酸激酶和肌酸激酶同工酶:与模型组比较,心俞穴组显著降低(P＜0.05);④苏木精-伊红染色:与模型组比较,心俞穴组心肌纤维排列基本整齐,水肿较轻,有少许炎性细胞浸润;⑤TUNEL染色:与模型组比较,心俞穴组心肌细胞凋亡荧光强度显著降低,凋亡率显著降低(P＜0.05);⑥RT-qPCR、Western Blot:与模型组比较,心俞穴组心肌组织白细胞介素10表达水平显著增高(P＜0.05)、肿瘤坏死因子α、P65表达水平显著降低(P＜0.05);⑦提示心俞穴位埋线预处理可改善急性心肌缺血大鼠心功能,其作用机制可能与抑制核因子κB信号通路的活化有关.