DOI: 10.12307/2026.733
内侧支撑钢板联合固定Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折伴后内侧骨缺损的有限元分析
玉苏甫·热合曼1
木塔力普·斯拉木江2
阿里木江·玉素甫1
张子义1
冉建2
1.新疆医科大学第六临床医学院,新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市 830054;新疆医科大学第六附属医院创伤骨一科,新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市 8300022.新疆医科大学第六附属医院创伤骨一科,新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市 830002
摘要：背景:Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折往往会伴随不同程度的骨缺损,其骨缺损程度与内固定的稳定性是影响骨折愈合的关键因素.
目的:有限元分析模拟并对比联合内侧支撑钢板固定Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折伴不同程度骨缺损的稳定性,为实际临床术式提供实验依据.
方法:利用Mimics 21.0、Geomagic和Solidworks软件构建Pauwels角为70°且伴有4种不同程度后内侧骨缺损的Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折模型,模拟空心钉联合内侧支撑钢板、股骨颈动力交叉钉系统联合内侧支撑钢板、单独股骨颈动力交叉钉系统3种内固定方法,两两组合成12组骨折骨缺损内固定模型组.在单腿站立工况3倍体质量2 100 N的载荷下分析12组模型股骨、内固定、股骨头及骨折面的应力和位移变化.
结果与结论:①在各个程度的骨缺损中,空心钉联合内侧支撑钢板无论在股骨整体还是内固定,其位移与应力都比股骨颈动力交叉钉系统联合内侧钢板及单独用股骨颈动力交叉钉系统固定小;②随着股骨后内侧骨缺损体积的增大,股骨与内固定的位移呈递增趋势;③提示空心钉联合内侧支撑钢板固定相较于股骨颈动力交叉钉系统联合内侧支撑钢板固定在生物力学上更具优势,表现为更小的位移峰值、更均匀的应力分布及更低的应力集中风险;骨缺损区的结构性支撑重建对于伴中、大程度骨缺损的股骨颈骨折治疗极为重要.
关键词：股骨颈骨折内侧支撑钢板股骨颈动力交叉钉系统内固定骨缺损有限元分析
分类号：R459.9(治疗学)R318(医用一般科学)R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2026-05-28
在线出版日期：2026-03-20（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：12( 3760-3771 )
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