DOI: 10.12307/2026.700
下颌第二磨牙根尖与下颌神经管距离及位置的锥形束计算机断层扫描
翁志荣
格根塔娜
内蒙古医科大学附属医院,内蒙古自治区呼和浩特市 010050;内蒙古医科大学口腔医学院,内蒙古自治区呼和浩特市 010059
摘要：背景:下颌第二磨牙牙根形态复杂多样,根管治疗难度大.除下颌第三磨牙外,下颌第二磨牙根尖是距离下颌神经管最近的下颌后牙.在行下颌第二磨牙根管治疗、根尖手术时易导致下牙槽神经意外受损,引起该神经支配区域温度、疼痛和机械感觉的变化,影响患者的口腔生理功能.
目的:研究不同分型的下颌第二磨牙根尖与下颌神经管的距离及位置关系,探究性别、侧别、年龄对其影响,提升下颌第二磨牙治疗的安全性.
方法:筛选符合纳排标准的330例患者的锥形束CT资料,左右侧共660颗下颌第二磨牙,其中男性164例,女性166例;青年组200例,中年组103例,老年组27例.测量不同分型(主要统计了锥形融合根型、双根型及C形根型)下的下颌第二磨牙根尖与下颌神经管的距离和位置关系,运用SPSS 24.0软件对比分析以上研究内容在性别、侧别、年龄上的差异性.
结果与结论:①双根型最常见,多见于男性,女性和青年人牙根形态较复杂,其锥形融合根和C形根检出率较高.②锥形融合根的根尖距神经管的距离最近,其次是C形根,最后是双根.双根型的远中根比近中根更接近神经管.男性双根型近远中根根尖距神经管的距离大于女性;下颌第二磨牙根尖与下颌神经管的距离有随着年龄增大而增加的趋势.③下颌神经管与下颌第二磨牙的位置关系依次为颊侧位、根尖正下方、舌侧位、与根尖紧贴、穿过根尖;女性的锥形融合根及C形根比男性更容易分布在神经管的正上方.④结果显示:锥形融合根和C形根在女性和青年人常见,且两者根尖距离神经管距离较近,位置关系密切,根管治疗术中损伤下牙槽神经风险较高.
关键词：下颌第二磨牙根尖下颌神经管距离位置CBCT下牙槽神经根管治疗
分类号：R459.9(治疗学)R318(医用一般科学)R781.05(口腔内科学)
论文发表日期：2026-06-08
在线出版日期：2026-03-20（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 4030-4037 )
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