早中期手术辅助抗血管痉挛药物治疗颅内破裂动脉瘤
佟怀宇
许百男
周定标
余新光
姜金利
1.100853,北京,解放军总医院神经外科2.100853,北京,解放军总医院神经外科3.100853,北京,解放军总医院神经外科4.100853,北京,解放军总医院神经外科5.100853,北京,解放军总医院神经外科
摘要：目的总结颅内破裂动脉瘤合并蛛网膜下腔出血的早中期手术治疗经验.方法1998年11月～2002年8月施行早中期手术治疗破裂动脉瘤合并蛛并网膜下腔出血患者40例,其中经翼点开颅侧裂入路或半球间入路行瘤蒂夹闭术39例;余1例为无明显瘤颈的床突上眼动脉段动脉瘤,行包裹术.手术后常规应用甘露醇,麻醉苏醒后立即应用扩血管解痉药物,持续治疗14d.结果于发病后1个月根据GOS分级标准评估疗效,优21例(52.50%);良10例;差8例;死亡1例.手术后脑血管造影检查显示,除1例前交通动脉动脉瘤、1例床突旁动脉瘤有小部分残颈,其余38例患者动脉瘤均消失,而且原有脑血管痉挛症状减轻或消失.除2例出现脑血管痉挛症状外,余均未发生明显的手术后并发症.结论在颅内动脉瘤破裂的早期施行手术治疗,可尽早解除再出血的危险;围手术期辅助应用抗血管痉挛及扩容药物治疗,可使患者获得较好疗效.
关键词：动脉瘤破裂脑动脉瘤急性病蛛网膜下腔出血脑缺血暂时性显微外科手术尼莫地平
分类号：R73(肿瘤学)
论文发表日期：2002-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 341-344 )
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