急性脑梗死溶栓治疗前后血流动力学的动态变化
李飞1
谷德祥1
邓时慧1
张美玲2
1.200090,上海市杨浦区市东医院神经内科2.200090,上海市杨浦区市东医院脑超声室
摘要：目的观察急性脑梗死患者溶栓治疗前后脑血流动力学的动态变化.方法55例发病时间＜6h的急性脑梗死患者接受静脉注射尿激酶75～150万单位.于治疗前后进行中国中风量表(CSS)评分,应用经颅三维多普勒(TCD)超声仪观察溶栓治疗前后脑血流动力学的变化.依据溶栓后1 h患者神经功能的改善情况进行疗效评估.结果经溶栓治疗后显效者40例(72.7%),疗效不明显者15例(27.3%).溶栓治疗前,显效组TCD表现异常者37例(92.5%),非显效组15例(100%),均表现为梗死侧脑血管血流速度下降或无信号,梗死灶对侧和椎-基底动脉血流信号明显增强,血流速度明显增快或正常,部分患者可闻及血管杂音并可见湍流表现.治疗后1 h,显效组梗死侧血流速度增快,血管数量增加,与治疗前比较差异有显著性意义(P＜0.05或P＜0.01),梗死灶对侧和椎-基底动脉血流速度下降;非显效组则无明显变化.显效组有7例患者于溶栓后24h内出现反复.结论TCD可以客观地观察和评价急性脑梗死患者溶栓治疗前后脑血流动力学的动态变化,并可作为疗效判断和血管再闭塞的指标.
关键词：超声检查多普勒经颅脑梗塞血栓溶解疗法
分类号：R74(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2003-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 87-90 )
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