颅底中线和旁中线部肿瘤的显微外科治疗
沈建康1
冯东侠2
赵卫国1
卞留贯1
张怡璐2
周新民2
成侃1
孙青芳1
高恒2
徐卫东2
1.200025,上海第二医科大学附属瑞金医院神经外科2.东南大学医学院附属江阴医院神经外科
摘要：目的探索改良手术入路和显微外科手术技巧,以提高颅底中线和旁中线部肿瘤的手术疗效.方法回顾性分析1991年1月-2001年12月施行手术治疗的168例颅底中线和旁中线部肿瘤患者的临床资料,其中肿瘤位于前颅底者64例、中颅底23例以及后颅底81例;中型(2～4 cm)91例、大型(＞4 cm)77例.采用扩大前颅底入路、单侧额下入路、额下眶上匙孔入路、翼点入路、眶颧入路、眶颧颞极入路、岩骨联合入路、远外侧枕下入路及口-咽入路等9种不同手术入路方法施行手术.结果168例颅底部肿瘤患者,138例(82.1%)全切除,其中脑膜瘤全切除率为88.8%(79/89)、神经鞘瘤83.3%(35/42)、脊索瘤31.3%(5/16)、斜坡胆脂瘤93.3%(14/15)以及其他肿瘤83.3%(5/6).手术后恢复良好者153例(91.1%),中度致残包括手术后失明或持久性精神症状者11例,重残3例,死亡1例(0.6%).手术后新产生脑神经功能障碍25例(14.9%),与入路有关的并发症4例(2.4%).结论合适的颅底手术入路、精良的手术技巧和正确的手术策略可以改善手术显露,扩大手术适应证,提高肿瘤全切除率,降低手术死亡率,减少手术并发症,提高患者的生存质量.
关键词：脑肿瘤显微外科手术
资助基金：江苏省青年科技人才基金(BQ2000022)
论文发表日期：2004-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 104-108 )
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