伽玛刀放射外科治疗颅内疾病:八年经验总结
刘晓民
徐德生
张志远
张宜培
刘东
郑立高
1.300211,天津医科大学第二医院神经外科伽玛刀中心2.300211,天津医科大学第二医院神经外科伽玛刀中心3.300211,天津医科大学第二医院神经外科伽玛刀中心4.300211,天津医科大学第二医院神经外科伽玛刀中心5.300211,天津医科大学第二医院神经外科伽玛刀中心6.300211,天津医科大学第二医院神经外科伽玛刀中心
摘要：目的探讨伽玛刀(γ-刀)治疗各种类型颅内疾病的适应证、照射剂量以及术后并发症的预防.方法选择1995年9月-2003年9月收治并获长期随访的1 489例颅内疾病患者,男751例,女738例;年龄2～92岁,平均46.93岁.其中1281例获临床诊断,分别为颅内良性肿瘤(506例)、颅内恶性肿瘤(344例)、功能性疾病(237例)、脑血管畸形(131例)、眼眶肿瘤(63例);208例经病理诊断为胶质瘤(45例)、脑膜瘤(41例)、垂体瘤(39例)、听神经瘤(30例)、脑转移瘤(22例)、松果体区肿瘤(16例)、眼眶肿瘤(8例)和其他疾病(7例).应用Toshiba 1.5 T MRI、GE螺旋CT 1～3mm扫描获得定位图像,输入γ-Plan5.31剂量计划系统进行剂量规划,周边剂量为8～80Gy,等剂量曲线40%～80%,等中心点1～15个,行Leksellγ-刀治疗.结果1489例患者的随访时间为3～93个月,平均33.69个月.γ-刀治疗各种类型疾病的有效率为,脑血管畸形82.44%(108/131),良性肿瘤93.06%(577/620),恶性肿瘤88.37%(380/430),眼眶肿瘤87.32%(62/71),功能性疾病87.76%(208/237).9例因肿瘤复发或脑水肿于γ-刀治疗后复行开颅手术切除肿瘤或减压.无一例γ-刀治疗直接致死病例.结论应用γ-刀治疗颅内肿瘤、动静脉畸形及功能性疾病具有安全、有效、微创、并发症少等特点,尤其适用于直径＜4cm的颅内病灶,已成为神经外科的主要治疗手段之一.
关键词：γ射线放射外科手术放射治疗剂量脑疾病
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2004-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 373-377 )
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