多发性硬化脑内病灶MRI典型及不典型表现:附82例MRI分析
初曙光1
李振新2
蒋胜洪1
卢家红2
吕传真2
冯晓源1
1.复旦大学附属华山医院放射科,上海,2000402.复旦大学附属华山医院神经内科,上海,200040
摘要：目的 分析我国多发性硬化病例典型及不典型影像学改变.方法 回顾经McDonald诊断标准明确诊断的82例多发性硬化患者的头部MRI检查结果,分析病灶部位、大小、数目、形状、信号强度及强化方式等.结果 我国多发性硬化的典型影像学表现:(1)病灶部位以脑室旁(62例,75.61%)及幕上深部白质(55例,67.07%)多见.(2)病灶数目多在10个以上(62例,75.61%).(3)病灶直径以≤1 cm为主(62例,75.61%),>5 cm次之(23例,28.05%).(4)信号强度及强化特征为T1WI平扫呈等或略低信号,T2WI高信号,PDWI高于脑脊液中水信号;T1WI增强图像黑洞从微小至大片状均可见,形状多呈类圆形或条片状;<1 cm病灶显示结节状强化,1～5 cm病灶一般呈环状强化,>5 cm病灶以边缘强化或内部呈不规则环状强化为主,皮质病灶多见弓状强化.我国多发性硬化的不典型影像学表现为:病灶较大,最大直径>5 cm(23例,28.05%);强化显著且强化持续时间较长;脑干病灶多见(61例,74.39%).结论 侧脑室旁或深部白质内多发小病灶是多发性硬化的典型MRI表现;侧脑室旁病灶致侧脑室变形、大脑凸面的微小黑洞及侧脑室边缘的条片状黑洞,以及近皮质或围绕侧脑室颞角的弓状强化具有重要诊断价值.病灶大、强化显著及脑干病灶多见,是我国多发性硬化不同于欧美地区的主要表现.
关键词：多发性硬化脑疾病磁共振成像
论文发表日期：2011-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 320-324 )
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