结核性脑(脊髓)膜炎合并脊髓空洞症的临床及MRI特征
胡珏1
周俊杰2
陈德强2
李爱美3
1.410004,湖南省长沙市中心医院神经疾病诊疗中心2.410004,湖南省长沙市中心医院放射科3.410004,湖南省长沙市中心医院胸科中心
摘要：目的 总结结核性脑(脊髓)膜炎合并脊髓空洞症的临床以及MRI特点.方法 回顾分析9例结核性脑(脊髓)膜炎合并脊髓空洞症患者的临床表现、脑脊液和MRI结果.结果 平均发病年龄(26.30±8.30)岁,男女之比约为2∶1；呈亚急性或慢性起病.首发症状以发热伴头痛或咳嗽,下肢乏力、麻木及大小便障碍(6例)为主,亦可继发于抗结核治疗结束后6个月至1年；症状与体征不对称,节段性分离性感觉障碍不典型.MRI表现为脊髓中央纵行“串珠”状、“腊肠”样、梭形或细长条形长T1、长T2脑脊液样信号,空洞内及空洞壁无强化；病变部位蛛网膜下隙变窄且伴脊膜强化；脊髓空洞呈多房性,可累及颈髓(5例)、胸髓(8例)、腰髓(6例)或颈胸腰髓同时受累(4例).病情轻重程度与空洞直径和长度不平行.结论 脊髓空洞症可为结核性脑(脊髓)膜炎早期或迟发性并发症.其临床表现可不典型,空洞以胸髓受累常见,具多房性、多节段特点,病情轻重程度与影像学改变可不平行.提高对该病的认识并及时行MRI检查有助于早期诊断.
关键词：结核脑膜脊髓空洞症磁共振成像
论文发表日期：2011-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 554-559 )
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