双手活动不利行走不稳声音嘶哑
乔晓会
乔雷
彭斌
崔丽英
1.100730,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科2.100730,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科3.100730,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科4.100730,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科
摘要：病历摘要
患者女性,19岁.主因双手活动不利4年、行走不稳3年、声音嘶哑1年,于2012年9月14日入院.患者于4年前出现双手活动不利,表现为手颤抖、不能持物,持筷或切菜时动作笨拙,不能顺利夹中或切中目标,但书写能力无明显改变.3年前出现行走不稳,行走时躯体晃动,并向一侧倾倒,不能走直线.上述症状呈缓慢加重,2年前于外院行血常规、肝功能试验,各项指标均于正常值范围,但血清铜蓝蛋白降低,为167 mg/L(220 ～ 580 mg/L);头部MRI检查未见明显异常,未予明确诊断和治疗.1年前逐渐出现声音嘶哑伴语速减慢、语音延长,但不伴饮水呛咳或吞咽困难.家属诉其"反应有些缓慢",如看电视、看书时对他人的呼唤反应迟钝.否认病程中伴肢体麻木、无力,复视、视物模糊及听力异常等症状;否认口眼干燥、反复口腔溃疡、光过敏、关节肿痛、雷诺现象等.为求进一步明确诊断与治疗入院.发病以来精神、饮食可,否认入睡困难、早醒等睡眠障碍,但家属诉其睡眠中可出现肢体不自主运动,大小便正常;发病以来体质量无明显变化.
关键词：脊髓小脑共济失调眼球运动眼扫视病例报告
论文发表日期：2013-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 250-254 )
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