颈髓脱髓鞘病变与髓内胶质瘤的鉴别诊断
贺桂女1
韩雄1
王恩锋2
王莉梅3
袁丽品1
李艳伟1
晏僖1
1.450003,郑州大学人民医院神经内科2.450003,郑州大学人民医院影像科3.450052,郑州大学第一附属医院神经内科
摘要：目的 对颈髓炎性脱髓鞘病变和髓内胶质瘤的影像学特征进行分析,以提高对二者的鉴别诊断能力.方法与结果 对22例颈髓炎性脱髓鞘病变、16例颈髓髓内胶质瘤患者的临床资料和MRI表现进行回顾分析.结果显示,两组患者临床均表现为感觉异常[77.27％(17/22)和12/16]、肢体无力[72.73％ (16/22)和10/16]和自主神经功能紊乱[45.45％ (10/22)和4/16].颈髓MRI检查病灶≥3个椎体节段者分别占63.64％(14/22)和15/16,病灶平均长度为(3.41±1.74)和(3.59±1.28)个椎体节段;呈长T1[68.18％(15/22)和7/16]、等T1[31.82％ (7/22)和6/16]或长T2信号[100.00％ (22/22)和8/15],胶质瘤组尚可见混杂T1和混杂T2信号(3/16和6/15);脱髓鞘病变组患者病灶边界模糊常见[90.91％(20/22)],并以条片状和点状强化为主(13/16),而胶质瘤组则以局限性脊髓增粗(15/16)、脊膜增厚(14/16)更常见,呈块状或环形强化(12/16),且可见中央管周围脊髓组织受累(14/15),易发生颈髓囊性变或中央管扩张、出血坏死和“帽征”(7/16、5/16和4/16).结论 虽然任何单一临床和MRI特征均不足以鉴别颈髓炎性脱髓鞘病变和髓内胶质瘤,但不同特征综合分析有助于提高鉴别诊断水平.
关键词：脱髓鞘疾病神经胶质瘤脊髓磁共振成像诊断鉴别
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 789-794 )
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